米国予防接種実施諮問委員会（ACIP）は.帯状疱疹の予防に関するガイドラインを発表しました。このガイドラインは.帯状疱疹とその後遺症の疫学を概説し.60歳以上の帯状疱疹予防のために米国食品医薬品局（FDA）が承認したワクチンを初めて推奨しています。 帯状疱疹は.体内に潜伏している水痘・帯状疱疹ウイルス（VZV）感染の再来によって起こる群発性の有痛性皮疹で.高齢者や免疫不全者によくみられます。 米国では毎年100万人が帯状疱疹に感染しており.人口の約1/3が帯状疱疹に感染した経験があると言われています。患者の10%から18%に慢性疼痛障害である帯状疱疹後神経痛（PHN）があり.患者の10%から25%に眼を含む慢性または持続性の疼痛があり.時に顔面の瘢痕化を伴う。患者の3%が入院を必要とし.ほとんどが免疫不全である。免疫不全の帯状疱疹患者は.死亡率が低いです。 帯状疱疹の重症度を下げ.急性疼痛の期間を短縮するために.ガイドラインでは抗ウイルス剤のアシクロビルおよびバラシクロビルを速やかに経口投与することを推奨しています。患者によっては.鎮痛剤だけでなくコルチゾールも痛みのコントロールに必要な場合があります。鎮痛剤.三環系抗うつ剤.その他の薬理療法は.PHN をコントロールするのに役立つ。2006年5月.FDAは60歳以上の帯状疱疹予防のために.弱毒生ワクチンであるZostavaxを承認しました。このワクチンは.1回0.65mlを上腕の三角筋に皮下投与されます。その最小効力は.オリジナルの水痘ワクチン（1995年にFDAが承認）の少なくとも14倍です。大規模な臨床試験でその有効性が確認されました。ガイドラインの残りの部分は以下の通りです。帯状疱疹ウイルスを3価の不活化インフルエンザワクチンと同時接種した場合.2つのワクチンの免疫は中和されなかったが.帯状疱疹ワクチンを60歳以上の人に定期接種が推奨されている他のワクチンと同時接種した研究のデータはない。 他の推奨されるワクチンは不活化ワクチンであり.通院中の患者に帯状疱疹ワクチンと同時に接種することができますが.それぞれのワクチンで異なる注射器と異なる部位で接種する必要があります。 帯状疱疹ワクチンは.60歳未満には接種してはならず.水痘ワクチンを既に接種している年齢層には推奨されません。ワクチンの禁忌は.ワクチン成分に対する過敏症.免疫不全の状態.および妊娠です。重症急性疾患の患者には.回復するまで帯状疱疹に対するワクチン接種を延期する必要があります。 また.ガイドラインでは.ワクチン接種の実施に違反した場合の対応策を公表するとともに.帯状疱疹ワクチンの予防効果の持続期間や帯状疱疹およびPHNに対する最善の予防・治療方法など.検討すべき課題が残っていることを指摘しています。