腰椎椎間板ヘルニア後に石灰化・骨化する理由として.椎体後縁の剥離を伴う腰椎椎間ヘルニアで.垂直型の椎体突出を伴い椎体後縁の位置に骨片とともに線維輪が後方変位するものと.腰椎の長期不安定化により.安定性を保つ目的で形成した椎体突出の後縁の椎間過形成と石灰化を起こすものの2つがあります。 前者は若年者に多く.慢性的なスポーツ傷害を繰り返し.長期にわたる腰痛の既往があることが関係していると考えられます。 遊離骨量の大きさや形態は椎体の骨欠損とほぼ一致し.椎体欠損部の縁には著しい骨硬化が認められ.本症は長期にわたる変化によるものであることが示唆されます。 本疾患の診断には.腰椎のCTスキャンによる矢状面の再構成がより大きな価値を持つ。 年齢と突出部位の組み合わせにより.椎体の後縁が離断しているのか.骨棘の原因なのかを判断できる。 石灰化のタイプが何であれ.それ自体が椎間板ヘルニアの重症度に関係するわけではない。特に後者の石灰化は.脊椎の安定性が増していることの証であることが多く.理論的には「良いこと」で.症状が重くない限り保存的治療が可能なものである。 手術が必要な場合は.状況にもよりますが.石灰化した組織を一緒に除去することは難しくありません。 椎間板ヘルニアの石灰化に対して.過度に怖がったり.無力になったりする必要はないのです。