伝統的な封建主義の影響を受けて.子供ができないのは女性のせいであり.夫はいつも “塩辛いアルカリ性の土地の一部で.何も育たない！”と妻を責める。 そのため.不妊症の夫婦が何年も治療を受けているが.常に女性が病院で走り回っており.男性は最も基本的な検査をする気がない。 通常.健康で.どんなマイナーな病気を持っていたことがない.不妊の問題の場合には.最初に女性の “オープン “を取るために.実際には健康と生殖機能は完全に誤解に等しいです。 統計によると.男性不妊のほとんどの場合.精液の質の低下や無精子症があっても.まだ症状がないことがあります。 したがって.不妊症の診断と治療の際には.男性パートナーも積極的に検査に協力し（男性パートナーの検査は女性パートナーの検査よりも簡単であり.精液検査は最も基本的な項目だからである）.男性パートナーの要因を除外し.できるだけ早期に病気の原因を特定することをお勧めする。 妊孕機能は精液検査の結果と完全にリンクしている。 外来診療では.不安な気持ちで精液検査の結果を待ち.正常範囲内と言われると.”俺は大丈夫だ！お前の問題だ！”と長いため息をついて妻に言う夫がたくさんいます。 精液検査の結果が正常であること≠妊娠可能であることなのだから。 定期的な精液検査の結果は.精液の量.匂い.色.液化時間.精液中の精子の数.運動率.活動率.形態.精子の正常な内部構造.受精能力.遺伝物質の完全性からしか知ることができない。 つまり.その「外見的なイメージ」を知ることはできても.「内面的な質」を知ることはできないのである。 また.不妊症のカップルの約10％は原因不明の不妊症で.パートナー双方にできる検査はすべて正常であるにもかかわらず.妊娠することができない。 不妊が原因で離婚し.再婚すると簡単に妊娠するカップルもいます。 そのため.精液検査の結果が正常であれば.女性がさらに検査を受けた後.基本的に正常であれば.男性がさらに検査を受ける必要があります。 1回のルーチンの精液検査だけで生殖機能を評価する。 男性クリニックでは.最初の精液検査の報告を受けてから.自分の状況が良好かどうか.女性を妊娠させることが可能かどうかを知りたがる患者がいることにしばしば気づく。 実際.結論を出すには時期尚早です。 男性の精液の状態は.精液採取から最後の射精までの間隔.精液採取の2週間前のサウナの有無.精子の生存率に影響する薬剤の有無.検査に使用する人員や機械など.他の要因に大きく影響されることがわかっています。 そのため.1回の精液検査では.精液の実際の状態を完全かつ正確に反映できないことがある。 このため.世界保健機関（WHO）では.定期精液検査を2週間以内に2回以上連続して行い.その結果に基づいて診断を下すことを特に求めています。 従って.精液検査の結果.特に異常があった場合.はっきりした診断を下すには3回以上連続して精液検査を受ける必要があります。 性機能は正常であり.不妊は確かに問題ではありません 私たちはまた.クリニックでそのような患者に遭遇したことがあり.その自己申告の性機能は正常であり.平均的な人よりもさらに強く.性欲はかなり強く.性生活も比較的規則的ですが.避妊をしたことがない女性は妊娠していない.男性は常に彼らの “問題なし “を主張している.女性は前後に走り回っている！ 女性は成功せずに数年間走り回ってきた。 最終的に.精液検査で無精子症.染色体核型47.XXY（つまり “超ハング”）であることが判明した。 したがって.この症例は.性機能が生殖能力と完全に一致するものではないことを十分に示している。 結論として.不妊症は男女の協力が必要なプロセスであり.その特殊な生理的特性から.不妊症に遭遇した際には科学的な治療が可能であり.特に男性は個人的に物事を捉えず.いわゆる面子やマチズモを捨て.できるだけ早く病気の原因を明らかにし.対症療法を見つけ.早く成功して幸せな家庭を築けることを願っています！