慢性胃炎の臨床症状として.慢性表層性胃炎は特異的な症状を欠き.ほとんどの患者は無症状であることが多いか.心窩部痛.食欲不振.食後満腹感.酸逆流などの消化不良症状を程度の差こそあれ持っています。 慢性萎縮性胃炎の患者には貧血.嗜眠.舌炎.下痢などがみられる。粘膜侵食のある患者にはより顕著な心窩部痛があり.胃カメラの後に分類することが可能である。 慢性胃炎には特別な治療法はなく.原因がわかる人が治療を受けることが最も重要です。 2.抗菌薬ヘリコバクター・ピロリ陽性者には.ビスマスをベースに.プロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬に抗菌薬2剤を加えた3剤併用療法を行うことができます。 3.対症療法 胃部不快感のある方にはチオグリコール酸塩1.0滴などの胃粘膜保護剤を投与します。腹部膨満.悪心.嘔吐のある方にはメトクロプラミド(ガストロフラン).ドンペリドン(モルホリン).シサプリドなどの胃腸運動促進剤を投与します。過酸症状のある方には酸コントロール剤を投与しますが.A型萎縮性胃炎の方には酸コントロール剤の使用は避けなければいけません。 胆汁の逆流がある人には.胆汁酸塩を中和して逆流を防ぐためにチオグリコール酸アルミニウム(またはアブシキシミド.ウルソデオキシコール酸)や消化管運動促進剤を投与することがあります。 4.萎縮性胃炎は主に対症療法で.悪性貧血はビタミンB12と葉酸を与えることができます。腸腺病は漢方薬の胃フーチョン.サルノコシカケ錠とビタミンに与えることができます。 萎縮性胃炎.特に腸腺過形成や異型過形成を伴うものは.通常6~12ヶ月に一度.胃カメラで精査する必要があります。 5.重度の異型過形成を伴う萎縮性胃炎や重度の腸腺過形成.特に不完全な大腸腺過形成には手術の適応がある。