一般に.小～中規模の手術の後は.食事を厳しく制限する必要はありません。 大きな手術.特に食道や胃腸の手術の後は.病変の性質や手術の方法によって.食事のタイミングや食事の種類は異なります。 手術による外傷や麻酔薬.鎮痛薬の影響により.術後しばらくの間は食欲が低下しています。 また.腹部手術後の消化管の回復には24～48時間かかり.正常な排便・排尿が得られてから食事を開始することができる。 経口食の原則は.消化吸収の良い液体から始め.徐々に半液体に移行し.最終的に通常の普通食に戻すことです。 要食は臨床的に広く用いられており.十分なカロリーとタンパク質を摂取できるため.消化器外科手術前後のより望ましい食事療法といえます。 重度の外腸瘻や主要臓器の複雑な手術では.栄養要求がより厳しくなり.手術の5～7日前から完全な消化管外栄養を開始して.患者の窒素バランスを陽性にするために十分なカロリーと窒素源を供給することが可能である。 非消化器手術後1～2日目には.薄味のご飯や麺類などの軽い流動食または半流動食が最適である。 牛乳や豆類.甘すぎる食事など.ガスを発生させる食品はなかなか食べられません。 肛門を退院した3～4日目からは.鶏ガラスープ.茶碗蒸し.牛乳.麺類など栄養価の高い半流動食を.5～7日目には一般食を食べられるようになります。 胃腸の手術後.初めて食事をするときは.たんぱく質.脂質.ビタミンなどさまざまな栄養素が摂取できるように.卵スープや果汁など適度に混ぜた流動食を食べるとよいでしょう。 ガスが発生する食品を食べるのが容易でない場合は.徐々に半液体食に入り.その後は栄養の確保に注意しながら.個人の状況に応じて徐々に食事を選択することができます。 食事は流動食が1日6食.半流動食が1日4食.常食が1日3食を目安にしてください。 腹部膨満感を避けるため.食べ過ぎないようにしましょう。