外科手術は体に外傷を与え.手術された臓器だけでなく.全身に影響を及ぼします。 手術によって外傷を受けると.内分泌や代謝のプロセスに変化が生じ.これらの変化によって体内の栄養素が高度に枯渇するため.必然的に適切な栄養補給が必要となります。 出血.発熱.感染.代謝異常.食欲不振.消化吸収機能の低下.便の乾燥.さらには重篤な合併症は.通常手術に伴うものである。 術中の血液やタンパク質の喪失.術後の異化作用の亢進により.体内の窒素バランスがマイナスになりやすい。 このため.カロリー.タンパク質.その他の栄養素を速やかに補給する必要があります。 栄養状態が良好な患者は.十分な栄養を蓄えているため.通常.軽度の外傷や一般手術の後でもうまく治療することができる。 しかし.患者に長期にわたって適切な栄養が提供されない場合.重度の栄養不良が生じ.治療成績に影響を与え.生命を危険にさらすことさえある。 したがって.適切な栄養補給は.手術の成否や術後の傷口や体の回復に関係するため.特に重要である。 高カロリー.高タンパク質の食事 手術の大小にかかわらず.カロリーの消費につながるので.患者さんはカロリーの補給を増やさなければなりません。 タンパク質は.傷ついた組織の再生と修復のための原材料です。 術後は創傷面からのタンパク質の滲出や手術した手の異化が増えるため.タンパク質の摂取に注意を払わないと.血液量の減少.血漿タンパク質の低下.創傷治癒能力の低下.免疫機能の低下などを招きます。 したがって.術後は高カロリー.高タンパク質の食事を供給することが重要です。 十分な炭水化物 十分な炭水化物：炭水化物は総カロリーエネルギーの60～70％を占める主要なカロリーエネルギー源であり.手術後に炭水化物が消費されないと.食事性タンパク質がカロリーエネルギーとして消費され.患者の回復に不利になることがある。 また.炭水化物は消化吸収が良いので.術後の消化機能が低下している方には特に適しています。 ビタミンとミネラルは不可欠：ビタミンは傷や手術の傷の治癒に深く関係しています。 栄養状態の良い患者さんでは.術後の水溶性ビタミンは通常の2～3倍.脂溶性ビタミンは多量に補給する必要はありません。 ビタミンB群は糖質代謝に密接に関係し.創傷治癒に大きな影響を与える。 骨折の患者さんは.カルシウムとリンの代謝を促進し.骨折の治癒を促進するために.適切なビタミンDのサプリメントを摂取する必要があります。 ミネラルは.正常な生理機能や代謝を維持するために必須である。 手術によって尿中窒素が失われ.一部の元素の排泄が増加することがあるため.術後やリハビリ中の患者にはミネラルの補給に特別な注意を払う必要があります。