低侵襲手術、手術入門

腹腔鏡とは.小型のカメラを搭載した器具のことです。 低侵襲腹腔鏡手術とは.腹腔鏡とそれに付随する器具を用いた手術のことで.冷光源で照明し.腹腔鏡レンズ(直径1cm)を腹腔内に挿入し.腹腔鏡レンズで撮影した画像を光ファイバーで後段の信号処理装置に送り.専用のモニターにリアルタイムに表示させる。 そして.医師はモニター画面に表示された様々な角度からの患者さんの臓器の画像をもとに.患者さんの状態を分析し.専用の腹腔鏡器具を用いて手術を行います。 腹腔鏡手術は.患者さんの腹部に長い傷跡を残さないように.2~4個の穴のうち1個を体のへその上に開けて行うことがほとんどで.回復後は腹部に0.5~1cmの線状の傷跡が1~2個残る程度です。 そのため.「鍵穴」手術と呼ぶ人もいます。 腹腔鏡手術は.開腹手術の痛みを軽減し.患者さんの回復期間を短縮し.患者さんの負担を比較的軽減できることから.近年.急速に発展している手術方法です。
従来の開腹手術の欠点
1.外傷.回復が遅い.切開時の痛みが重い.入院期間が長い
2.術後の切開部の感染.剥離.切開ヘルニアなど
3.術後の腸の癒着.腸閉塞.腹痛などの症状が再発する
4.腹腔鏡下手術の場合.腹腔鏡下手術の場合.腸の癒着.腸の閉塞など.腹腔鏡下手術の場合.腸の閉塞など.お腹の症状が再発する
5.お腹が痛い.お腹が痛いなどの症状が再発する。
4.胃ろうや尿道カテーテルは術前に残しておく必要があり.患者さんに大きな負担をかける。
低侵襲手術の特徴
1.切開創が0.5~1cmと小さく.傷跡が浅く.美容効果が高い。
2.患者の痛みが少なく.術後の痛みも少ない.術前に胃ろうをつける必要がない.術後に痛み止めを使用する必要がない。
3.術中出血が少なく.一部の手術は一滴も出血することなく行えます。
4.術後の回復が早い.手術当日にベッドを離れ.術後3日目には退院できる。 仕事や生活への復帰も非常に早いのが特徴です。
5.手術費用が比較的抑えられる(術後の入院期間が短く.ベッド代や術後の治療費が節約できる)。
(1) 腹腔鏡下胆嚢摘出術は中国で最も有効で低侵襲な手術であり.当院ではほぼすべての胆嚢結石や胆嚢ポリープの患者さんが開腹手術を必要としません。
(2)結腸・直腸癌に対する腹腔鏡手術は.現在.腹腔鏡下胆嚢摘出術後のゴールドスタンダード手術として.開腹手術と同じ手術効果を持ちながら.以前の開腹手術よりも痛みが少なく.回復も早くなっています。
(3)腹腔鏡下脾臓摘出術。 脾臓肥大.脾臓機能低下.血液疾患などの患者の多くは脾臓摘出を必要としますが.従来は手術のために腹部を20cmほど切開する必要がありましたが.腹腔鏡下脾臓摘出術を行うことで.脾臓摘出が可能になりました。
(4)腹腔鏡下腸管癒着剥離術:腹腔鏡下での腸管癒着剥離術。 多くの患者さんが病気のために腹部の手術を受け.術後に原因不明の腹部膨満感や痛みを感じることが多く.そのような腹部の癒着に対して良い治療法はありません。 今.腹腔鏡機器を用いることで.この病気の治療に新たな進歩と質的な飛躍があります。 現在.私たちはこのような手術を数多く行い.患者さんは慢性的な腹痛から解放されています。 このように.新しい器具と技術の有効性が証明されたのです。
(5)腹腔鏡下病理学的摘出術。 多くの難病が術前検査を重ねても明確に診断できない場合や.様々な術前検査で腹部腫瘤の性状が明らかにならない場合に.腹腔鏡下探査と病理摘出という新しい手法が検討されます。
(6) 腹腔鏡下胃穿孔修復術.以前はこのような緊急手術は治療目的を達成するために.腹部を切開し胃を2分の1以上切除する必要がありましたが.現在当院では腹腔鏡下胃穿孔修復術を採用し.手術後に定期的に酸分泌抑制治療を行い満足な治療成績を挙げています。
この写真は.胆嚢摘出術後の長い手術切開を行わない腹部の写真です。