術前トークの目的は.この重要なトークを通じて.患者さんとそのご家族に次のことを理解してもらうことです。 2.当院の医療サービスと医療水準に対する患者さんとご家族の信頼を勝ち取ること。3.患者さんに.最も科学的で合理的な病気の診断と治療を享受していると感じてもらうこと。4.手術治療の必要性.リスク。5.手術リスクに対する恐怖心を取り除き.リスクに対する当院の対策と能力.リスクに抵抗する能力の限界を理解してもらうこと。 6.包括的かつ継続的な治療の可能性。 7.外科的治療の効果の表現が遅く.予測不可能であること。 医学的見地からは.外科的治療は必要である。 なぜここでそれを強調するのか？ なぜなら.病気そのものから外科的に治療しなければならない病気もあるし.患者を治療するのだから.治療法を考える際には.その人の年齢.全身状態.家族構成.社会経済的状況などを考慮しなければならないからである。 例えば.前立腺肥大症.尿閉.高窒素血症.糖尿病と冠動脈疾患を持つ90代の患者さん。 病気自体は前立腺の手術が必要だが.患者の年齢や全身状態から外科的治療はできず.単純なカテーテル治療か膀胱瘻造設術しかできない。 つまり.手術の必要性よりもリスクの方が高いのです。 また.手術の必要性がリスクを上回る場合もある。 例えば.若い中年男性が健康診断で小さな腎臓がんが見つかり.本人に自覚症状がなかったため.手術が必要と判断されたケースです。 手術の必要性とリスクの関係を必ずしも理解しておらず.誤解している患者や家族も多い。