足首や足裏のしびれや熱感は.脚気患者の精神神経症状の一つです。 チアミンは.トリカルボン酸サイクルにおけるピルビン酸およびα-ケトグルタル酸の脱炭酸において重要な補酵素であり.赤血球ケトルトランスフェラーゼの補酵素であるチアミンピロリン酸（TPP）の前駆体である。 さらに.脳細胞の活動や神経インパルスの伝達にも関与しています。 欠乏すると.脚気と呼ばれる神経系や循環器系のさまざまな症状を引き起こすことがある。 主に栄養不足の病歴と臨床症状に基づいて判断されます。 末梢神経炎の診断は.1.スクワットテスト.しゃがんだ姿勢になると下腿に痛みを感じ.立ち上がるのが困難で.しばしば膝をセカンドハンドで支えて立ち上がる.2.腓腹筋を圧迫すると痛みがある.3.足背.足首.下腿の触覚・痛覚が低下する.4.足首や膝の反射の異常.ほとんどが低下または欠如する.という方法で判断することが可能です。 劇症型ペダル心疾患の診断は.1.3ヶ月以上のビタミンB1欠乏症の既往と末梢神経炎の徴候.2.過敏症を伴う高出力心不全の急性発症.3.規則正しいリズムで心肥大し.他に同定できる原因がない.4.疑わしい場合は直ちに治療試験を行い.治療後に急速に改善する.などが条件です。