肥満の定義
病因
単純:器質的疾患を伴わない肥満のみ
器質的疾患を伴わない肥満
二次性:コルチゾル症.POCS.膵臓インスリノーマ.視床下部肥満.爪囲い
インスリノーマ.視床下部肥満.爪
甲状腺機能低下症.甲状腺機能低下症.甲状腺機能低下症.甲状腺機能低下症
性腺機能低下症など
病因・病態
遺伝的要因
精神・神経的要因
内分泌学的要因
生活習慣・食習慣
中国(1998年中年人口調査) 太りすぎ.肥満の発生率は場所によって大きな差がある 北部>南部 都市>農村 重症地域 太りすぎ。>50%以上 ほとんどの地域 肥満:25倍
肥満関連疾患の有病率の増加
シンガポール.香港.中国本土の一部での研究。
BMI >23は.2型糖尿病や高血圧など.肥満に関連する疾患の有意なリスクと関連する。
2型糖尿病や高血圧など.肥満関連疾患のリスクが有意に上昇
同じBMIレベルでも.アジア人は腹部肥満の傾向がある
南アジア人の体脂肪は.中央に分布する傾向がある
欧州のデータと比較すると.同じBMIレベルでは.体幹の
皮膚のひだが太く.平均ウエスト・ヒップ比が有意に高い
男性 >90cm 女性 >80cm 推奨
肥満と過体重の有病率または発生率の急激な増加
太平洋諸島のいくつかの国々における都市型肥満の有病率
女性 56-74% 男性 44-57
中国 1982-1992
都市部の肥満人口:9.7%→14.9
農村部の過体重人口 6.8%→8.4%
肥満と関連疾患の関係
アジア成人におけるBMI基準値.ウエスト周囲径と関連疾患のリスク
分類 BMI 関連疾患のリスク
ウエスト周囲径
< 90/80 ≥ 90/80
低体重