乳腺疾患の罹患率は年々増加し.乳がんは女性の最初の悪性腫瘍となりつつあります。
乳がんの早期・適時・正確な診断は.喫緊の課題です。
そんな人はどんな乳房の検査を選び.どんな検査が適しているのでしょうか。
簡単な紹介をします。 赤外線検査.超音波検査.マンモグラフィは.臨床の現場で最もよく使われている検査です。
近年では.小さな乳腺腫瘍の早期発見に用いられるPCMシステムにより.乳がんの早期発見が可能になりました。 赤外線スキャン
赤外線スキャンは臨床検査法として古くから使用されており.現在でもプライマリーユニットや乳房疾患の健康診断・スクリーニングに広く使用されている。 2.カラー超音波
現在.カラー超音波は乳腺疾患の検査に広く用いられており.特に若年者（35歳以下）.良性病変やマンモグラフィーに映らない病変の患者様には.カラー超音波を通して.病変の境界.包囲.血流などから良性・悪性の事前分析が可能である。
若い女性は腺が密で.良性病変が多く.良性病変の密度は正常な腺と近いので.X線比較では正しい判断が難しい。
特に.子供を産んでいない一部の女性では.X線への被曝が非常に有害である。
欧米諸国では.35歳以下の若い女性の乳房検診にマンモグラフィが使われることはほとんどありません（健康診断で乳がんを疑う場合を除く）。 マンモグラフィ
マンモグラフィは1960年代に導入され.乳房のさまざまな軟部組織や異常な密度変化をよりよく識別できるため.乳がんの早期発見や乳房の良性・悪性の病変の鑑別が可能になりました。
近年では.モリブデン・ロジウム二重焦点X線装置.特殊フィルム.暗箱の導入.全自動露出やデジタル画像ランプ技術の統合により.マンモグラフィはより鮮明で容易になり.乳がん発見のための理想的な技術装置を作り出しています。 X線で見るがんの直接的な兆候は.主に結節性腫瘤と微小石灰化である。
悪性腫瘤は不規則で.縁がバリバリで.周囲の腺より高密度であることが多い。
微小石灰化は.乳がんの早期診断において臨床的に非常に重要である。
しかし.微小石灰化があるマンモグラフィーがすべて悪性というわけではありません。
乳癌では.石灰化した斑点は通常.泥状で.管状分節に沿って集合または分布しています。
1平方メートルあたり15個以上の小さな石灰化がある場合は.乳がんを考慮することが多いようです。 マンモグラフィーの診断感度や特異性は.乳房の緻密さや病変と周辺組織の類似性に影響され.見落としが発生することがあります。 また.X線は人体に有害であり.乳がんを誘発する可能性があります。
しかし.1年に1回のレントゲン撮影で1rad以下の放射線量であれば.40歳以上の女性には影響がないことが研究で分かっています。
若い女性では乳房が放射線に対して敏感であり.また乳房の組織は密度が高く病変の影響を受けにくいため.一般に35歳以下の女性にはマンモグラフィは不適切とされています。 超音波検査とマンモグラフィは最も効果的な検診ツールです
マンモグラフィと超音波検査を一緒に行うことは.乳がん早期検診の「ゴールデンパートナー」であり.初期の乳がんを効果的に発見できるため.患者の早期発見と治療のチャンスにつながるのです。 5.PCMシステム
現在.既存のマンモグラフィーはX線の吸収コントラストを利用することが基本となっていますが.乳腺組織と腫瘍組織のX線吸収係数の差は非常に小さいため.吸収コントラストを利用するだけでは.高濃度乳房には到底及びません。
その結果.多くの乳がん患者が早期に発見・診断されず.治療の最適なタイミングを逃し.痛みを伴う手術で命を落とすことさえあります。
PCMシステムは.X線の位相コントラストと吸収コントラストを密接に組み合わせ.異なる隣接物質のエッジを明確かつリアルに輪郭抽出し.腫瘍のエッジや内部構造をより繊細かつ明確に表現することができるエッジ強調効果を得ることができます。
PCMシステムは.新開発の乳房専用イメージングプレートにより.拡大撮影の原理と超高精度な読み取りにより.7000万画素近い非常に多くの画像情報を得ることができ.超小型乳がんの早期発見の可能性を提供するものです。 6.ヒント：補助的な検査は.専門の医師による身体検査に代わるものではありません。
いかなる検査を行う場合も.専門の医師の検査の後.医師の指導の下.合理的な検査を行う必要があります。