B型肝炎（ウイルス性B型肝炎）は.B型肝炎ウイルス（HBV）の感染によって起こる全身性の感染症で.肝障害が主な原因となっています。 B型肝炎の症状は.発症の緊急性.重症度.罹病期間によって異なります。 1.急性肝炎：急性黄疸性肝炎と急性非黄疸性肝炎を含む。 (1）急性黄疸：前段階：主な症状は.全身衰弱.食欲不振.吐き気.嘔吐.油を嫌う.腹部膨満.肝臓部の痛み.尿色の濃さなどです。 黄疸の段階：尿の色の濃さ.強膜や皮膚の黄疸.患者によっては一過性の便の淡白化.皮膚のかゆみ.徐脈などの閉塞性黄疸の症状がみられることもある。 肝臓は大きく.軟らかく.圧迫痛や打診痛があり.患者によっては軽度の脾臓腫大を認めます。 回復期：症状は徐々に消失し.黄疸は減少し.肝臓や脾臓は退縮します。 (2) 急性非黄疸性肝炎：臨床症状は黄疸がない以外は黄疸型に類似しています。 主な症状は.全身の衰弱.食欲不振.吐き気.腹部膨満感.肝臓部の痛み.軽い圧迫痛や打撲痛を伴う肝腫大などです。 2.慢性肝炎：重症度によって.軽症.中等症.重症の3つに分けられます。 (1)軽度：病状は軽く.脱力感.めまい.食欲不振.食欲不振.黄色い尿.肝臓周辺の不快感.睡眠不足などが繰り返し起こることがあります。 症状がない場合もあります。 (2)中等度：症状は軽度と中等度の中間に位置します。 (3)重度：肝疾患の顔貌.肝掌部.クモ状母斑.脾腫を伴う衰弱.食欲不振.腹部膨満.黄色尿などの肝炎症状が明らかまたは持続している状態。 3.重度肝炎（肝不全）：一連の肝不全症候群を呈し.極度の倦怠感.激しい胃重.神経・精神症状（眠気.性格変化.イライラ.昏睡など）.著しい出血.黄疸の進行性悪化.中毒水疱.肝臭.肝腎症候群などを呈することがある。 ヒラメキ震え.病的反射を認めることがある。 4.うっ滞性胆汁型肝炎：閉塞性黄疸を伴う 臨床症状：皮膚のかゆみ.便の色が薄い.肝臓が大きい.など。 5.肝硬変：肝炎の症状によって.活動型と静止型に分けられます。 (1）活動性肝硬変：慢性肝炎の活動性の症状があり.衰弱と胃腸の症状は明らかです。 腹壁や食道の静脈瘤.腹水.硬い感触で縮んだ肝臓.脾臓の進行性肥大.門脈圧亢進症などを伴います。 (2)休止期肝硬変：肝炎活動の発現がなく.症状は軽度か非特異的です。 したがって.B型肝炎の症状はその臨床型によって異なり.その症状によって重症度を判断することはできないので.上記の症状がある患者は.やはり病院に行って診断を確認し.病気の進行を遅らせることがないようにすることが必要です。