I. 鼻づまりの一般的な原因とは?
鼻づまりは.多くの病態によって引き起こされますが.通常は鼻の解剖学的構造の閉塞や鼻粘膜組織の浮腫が原因です。 どちらも鼻腔を狭め.鼻づまりの感覚を与えることがあります。 鼻づまりを起こす原因には.次のようなものがあります。
1.アレルゲン
2.ウイルス
3.環境刺激物.アレルゲン
4.下垂体肥大
5.鼻中隔(びちゅうかく)偏位(へんい)
6.慢性副鼻腔炎
7.鼻ポリープ
8.良性腫瘍と悪性腫瘍
鼻づまり・鼻づまりの治療法とは?
初期には.一般的な治療(アレルゲンの回避など)と薬物療法で鼻づまりを治療します。 通常の薬物療法には次のようなものがあります。
1.鼻腔用ホルモン外用スプレー
2.抗ヒスタミン剤の鼻腔外用スプレー
3.経口抗菌剤
4.グルココルチコイドの経口投与
5.抗アレルギー剤の内服
鼻閉があるからといって.外科的な治療が必要なわけではありません。 しかし.上記の薬物療法を行っても症状が改善されない場合は.手術の方が鼻づまりの解消に効果的な場合があります。 手術は.外来診療と手術室の両方で行うことができます。 外来手術の対策としては.高周波やレーザーによる下鼻甲介手術(※翻訳者加筆:賛否両論)などがあります。 手術室で行われる外科的措置は以下の通りです。
1. 曲がった鼻中隔の修正
2.下垂体縮小術
3.鼻腔閾値領域の手術
III.鼻づまりはどうしていびきの原因になるのか?
睡眠中.身体は自然に鼻腔に空気を通すようになっています。 睡眠中に鼻づまりが起こると.体が無理に口を開けて呼吸をするため.口蓋垂と軟口蓋の奥に陰圧が発生する。 この負圧が「ノイズメーカー」(口蓋垂.軟口蓋など)の振動を増大させ.おなじみのいびき音となるのです。
IV.その他のいびきの原因?
いびきは鼻の通気性を良くすることで治療できますが.いびきを促進する他の疾患を診断し治療することで.いびきを治せる可能性が高くなります。 その他.いびきの主な危険因子
1.肥満
2.扁桃腺の肥大化
3.口蓋垂と軟口蓋の過度の長さ
4.大きな舌(下顎の容積に比して)
睡眠時無呼吸症候群の症状として.いびきをかく患者さんもいます。 睡眠時無呼吸症候群とは.睡眠中に一定時間以上呼吸が止まってしまうことをいいます。 いびきと.より重症の睡眠時無呼吸症候群を区別する必要があるのです。 しかし.いびきと睡眠時無呼吸症候群の両方に対して.同様の治療法が用意されています。 鼻づまりやいびき.睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合は.すみやかに治療しましょう。