現代の経済社会では.生活や仕事の大きなプレッシャーから.晩婚化・晩産化が進み.その中で妊産婦・妊父となるカップルのうち.15～20％は1年努力しても妊娠せず.不妊症になり.最終的には医師の手を借りて自分の子供を妊娠することが必要となっている。 不妊症は.私たちの社会で一般的かつ頻繁に見られる問題であり.より多くの注目と研究が必要です。 数千年前.私たちの古代の偉大な医学者たちは.黄帝内経の中で「聖人は病が発生する前に治療しない」という考えを打ち出し.病が発生する前に予防し.対策を講じることの重要性を強調しました。 本日は.臨床でよく遭遇するトラブルについて.自然妊娠の可能性を高めるために.妊娠計画時に考慮すべき点についてご紹介します。 まず.妊娠前の準備。 喫煙や飲酒は.男性の精子や女性の卵子の生成に影響を与え.胎児の発育に大きな悪影響を与えるので.絶対に避けるべきです。 妊娠する前に.両方のパートナーが当分の間.職業上の危険を避け.鉛.水銀.ベンゼン.ニッケル.アンモニア.放射線.アイソトープ.電磁波などの有害物質にさらされる可能性のある仕事から離れる必要があります。 野菜や果物を多く食べてビタミンを十分に摂り.牡蠣などの魚介類を食べて亜鉛などの微量元素を十分に摂りましょう。 男性の精子の生成周期は約70日なので.妊娠前の準備は3ヶ月から6ヶ月と.より合理的であるべきです。 次に.受胎のタイミングを把握することです。 受精のプロセスは.男性が性交時に女性の膣内に精液を射出し.精子は尾を頼りに子宮頸管から卵管に入り.最終的に女性の卵管の腹部で卵子に出会い.卵子を貫通して受精卵となり受精が完了します。 正確なコントロールを行い.正確に受精を完了させるためには.排卵のタイミングを検知することと.この重要なタイミングに十分な数の良好な精子を確保すること.この2つの条件が必要です。 生殖期において.女性が排出する成熟した卵子は月に1個で.その生存時間は24時間未満であるのに対し.精子は女性の体内でより長い時間.通常は3日程度までしか生存しない。 そこで.基礎体温や排卵検査薬などの簡単な方法で自宅で排卵を観察し.排卵の1～2日前から性交渉を行い.排卵期には交互に性交渉を行い.初回の約1週間前から性交渉を控えて.精子の量と活力のバランスを整えることをおすすめします。 排卵日当日にセックスを予定することで.妊娠に最適なタイミングをつかむことができるのです。 最後に.自然妊娠の可能性についても見ておく必要があります。 健康な男性は1日に1億個以上の精子を生産しているが.女性は1ヶ月に1個しか卵子を発育させず.1年に約12個の成熟した卵子を排出するので.妊娠のチャンスは約12回である。 通常のカップルの出生率は.1ヶ月で20〜25％.半年で75％.1年で約90％と言われており.男女とも24歳が出生率のピークで.その後は年齢とともに低下していきます。 したがって.1年間妊娠の準備をしていても成功しなかったカップルは.専門の病院で関連する検査を受け.医学的な助けを得ることをお勧めします。