I. CIK細胞バイオセラピーの紹介
現在.腫瘍生物療法は.従来の手術.放射線療法.化学療法に次ぐ腫瘍治療の第4の手段となっています。 従来の治療法では.手術や放射線治療で腫瘍の局所を抑え.化学療法で再発や遠隔転移を抑えるなど.腫瘍そのものの生物学的特徴に着目した治療が行われてきました。 しかし.手術では腫瘍細胞の広がりや転移の問題を解決できず.放射線治療や化学療法は腫瘍細胞を殺す一方で正常な細胞.特に免疫や造血の機能を損なう「諸刃の剣」である。
近年.腫瘍の集学的治療の広範な発展に伴い.腫瘍に対する細胞免疫療法は.腫瘍患者の生存期間の延長.QOLの向上.再発率の低減に重要な役割を果たし.患者やその家族の間でますます普及してきています。 CIK細胞免疫療法は.国際的な抗腫瘍細胞免疫療法の最新世代で.主に体の免疫細胞を活性化させ.腫瘍を死滅させ.体の免疫恒常性を回復させることを目的としています。
21世紀における最新のバイオテクノロジーと抗がん治療法として.生物学的抗がん技術は.現代の分子生物学.細胞生物学.分子免疫学というフロンティアサイエンスに基づき.従来の手術.放射線治療.化学療法の3つの治療法を補完し.がん治療の効果を大幅に高め.がん細胞をさらに破壊して腫瘍を治癒するものです。 手術や放射線治療に比べ.単発の生物学的療法の効果は評価しにくく.腫瘍の負荷軽減は明らかではありませんが.身体全体の状態は改善されます。 禁忌はほとんどないが.発熱や最近の感染症の兆候のある患者.免疫不全の患者には慎重に使用する必要がある。
II.CIKによる腫瘍の殺傷メカニズム
サイトカイン誘導型キラー（CIK）は.試験管内の無菌環境条件下で臍帯血や末梢血単核細胞から得られたTリンパ球を.γ-インターフェロン.CD3McAb.インターロイキン2などの複数のサイトカイン刺激により誘導したもので.約2週間の培養で細胞数を数千倍にまで拡大することが可能です。 CIK細胞は.MHC制限のない細胞で.幅広い殺傷スペクトルを持ち.強い殺腫瘍活性を持ち.重大な毒性副作用がないことが特徴である。 CIK細胞は.幅広い殺腫瘍スペクトラム.高い殺腫瘍活性.重大な毒性副作用がなく.化学療法抵抗性の腫瘍細胞に対する強い殺傷効果という特徴を有しています。 腫瘍の死滅のメカニズムは以下の通りです。
(1) 主にパーフォリンとグランザイムの分泌により.腫瘍細胞を直接殺傷するものである。
インターフェロン.腫瘍壊死因子.インターロイキン2などのサイトカインを分泌し.腫瘍細胞を間接的に死滅させる。
(iii) CIK細胞は.FasLを発現して.Fas L-Fas経路を介して腫瘍細胞のアポトーシスを誘導することもできる。 また.CIK細胞は体の免疫機能を活性化させ.輸血バック後の体の免疫機能を向上させることができます。
III.CIK細胞治療の特徴
1.CIK細胞は正常な細胞には毒性を与えずに腫瘍細胞を選択的に殺傷することができる。
2.CIK細胞は.腫瘍を殺すスペクトルが広く.効率が高く.化学療法抵抗性の腫瘍にも同様に感受性がある。
3.CIK細胞は.強い付加価値と免疫活性が長期間持続する。
4.CIK細胞は輸血後.体内で大量の内因性サイトカインを産生することができ.大量の外因性サイトカインの適用によって引き起こされる一連の深刻な副作用を軽減することができます。
5.CIK細胞療法は.胸部と腹水の制御と除去.胸部と腹水の癌細胞の殺傷に良い効果があります。 また.中・後期腫瘍の患者さんのQOLの向上や延命にも積極的な役割を果たすことができます。
6.CIK細胞輸血療法は.慢性遊走性ウイルス感染症の治療にも使用できる。
7.CIK細胞療法の副作用は非常に少なく.通常は自己限定的な低体温症（37.5℃程度）です。
8.CIK細胞は.腫瘍細胞に対して強力な殺傷活性を発揮するだけでなく.身体の免疫力を高めることができるため.腫瘍治療において二重の効果を発揮することができます。
4.CIK細胞治療の適応症
1.初期・中期・後期の悪性固形腫瘍.白血病。
2.手術.介入.その他の治療に一時的に適さない一部の腫瘍患者さん。
V. CIK細胞免疫療法の効果
1.生活の質を向上させ.食欲増進.睡眠改善.体重増加を改善する。
2.腫瘍の再発・転移を抑制する。
3.身体の免疫機能を保護する。
4.CIK治療後.一部の肝臓がん患者のαフェトプロテイン値が低下し.肝機能が改善された。
5.血中の抗腫瘍エフェクター細胞数.抗腫瘍サイトカインが改善された。
結論として.腫瘍は特定の局所臓器にのみ発現する局所病変ではなく.全身性の疾患であると言えます。 副作用なく異常な細胞や腫瘍細胞を識別し破壊する有効な方法で.手術や放射線治療の際に使用することができます。
現在.生物学的療法は国内外の医学専門家に認められていますが.その効果は.手術や放射線治療.化学療法とは異なり.生体の免疫機能を向上させ.免疫系を活性化し.腫瘍細胞に対する細胞障害作用を発揮しながら腫瘍細胞の増殖を抑制することにあります。 生物学的製剤を選択した場合は.他の治療法（中医学.標的治療.放射線治療など）と併用するとより効果的です。