肝細胞がんは遺伝性ではないが.家系的に一定の傾向がある 1. B型肝炎ウイルスに感染し.長期ウイルスキャリアとなった母親が.出産時や産後に新生児にウイルスを感染させることがあります。新生児は免疫機能が未完成であるため.ウイルスを効果的に排除できず持続感染を形成し.慢性肝炎.肝硬変.そして最終的には肝がんに至ります。 2.肝炎患者の家族が密接に接触している.例えばB型肝炎ウイルスに感染している人は.知らず知らずのうちに他の人に波及しやすいのです。 3.家族の食生活や生活習慣は基本的に同じなので.がんの原因となる因子にさらされる確率も基本的に同じである。 家族内発がんの原因については.どのがんも細胞の遺伝子に2つの変異が生じた結果であるというのがコンセンサスです。非家族性の散発性がんの患者さんでは.どちらの変化も出生後に起こります。一方.家族性がんの患者さんは.母親が妊娠する前にすでにこのがんを引き起こす要因の攻撃を受けています。生まれたときには.すでに体内の細胞ががん化しやすい変化をしており.出生後.もう一度がん化因子の攻撃を受けるだけでがんが発生するため.がんが発生する確率が平均より高くなるのです。これが有名な「2回攻撃説」です。 したがって.肝臓がんは理論的には遺伝しませんが.家族内で蓄積される傾向がありますので.患者さんのご家族は注意が必要です。肝臓がんの既往がある家族の方は.この病気に注意する必要があります。肝臓癌の集まりの傾向を断つために.漬け物や塩漬け野菜などの悪い食生活を改め.カビの生えた食べ物を食べない.お酒を飲まない.食物繊維を多く摂ることから始め.B型肝炎ウイルスの予防接種を提唱し.B型肝炎ウイルスに感染した夫婦は.医師の指導により母子間のウイルス感染を遮断しなければならず.さらに.楽観的心理状態を保つことも肝臓癌予防に重要なことであると言えるでしょう。