インポテンツの正式名称は.男性勃起不全と言うべきです。 男性の勃起は.さまざまな脳.ホルモン.感情.神経.筋肉.血管の問題が関与する複雑なプロセスです。 勃起不全は.これらの原因の1つ以上に関連している可能性があります。 勃起不全の原因は数多くあり.心理的勃起不全と器質的勃起不全に分類されるが.器質的勃起不全が最も一般的で.主に血管性.神経性.内分泌性.糖尿病性.陰茎海綿体線維症などがある。 器質的な病変によって医学的にインポテンツが定義されると.サプリメントの効果は非常に限定的であり.成分不明の製品の中には身体に悪影響を及ぼすものさえあるので.医学的な正式治療を受けることをお勧めします。 主な治療法は以下の通りである。 生活習慣の改善.運動量の増加.減量.勃起不全（ED）を引き起こす可能性のある薬物.糖尿病.高血圧の積極的な治療など.危険因子の予防と管理。 内分泌療法。 男性ホルモンの補充は.原発性精巣疾患や続発性下垂体・視床下部疾患.中高年者の遅発性性腺機能障害に対して.テストステロンの分泌が不十分な場合に行われる。 精神療法。 重大な心身症がある患者に対しては.精神性愛療法を単独で.または他の治療法と併用して行うことができる。 しかし.精神療法に要する時間やその有効性は不明である。 薬理学的治療：治療の第一選択薬は.陰茎海綿体組織に広く分布し.環状オルニチンリン酸（cGMP）を加水分解する酵素であるホスホジエステラーゼ5である。 PDE5の活性を阻害することにより.cGMPの加水分解を阻害し.その濃度を上昇させ.陰茎血管および海綿静脈洞平滑筋の弛緩を誘導し.陰茎動脈への血流を増加させ.勃起を誘発することができる。 現在のシルデナフィル.タダラフィル.バルデナフィルなどの高選択的PDE5阻害薬。 真空陰圧装置療法。 これは臨床治療のセカンドラインである。 陰圧装置を使用する場合.陰茎の根元に陰圧リングを装着して血液の戻りを止め.陰圧が陰茎海綿体に作用して血液を陰茎内に引き込み.受動的勃起をもたらします。 陰茎海綿体薬剤注入療法。 第二選択療法でもある。 プロスタグランジンE1.ポポプリン.フェントラミンなどの血管拡張薬を陰茎海綿体に注入し.局所的な血管拡張作用によって勃起を誘発します。 ただし.重篤な合併症を避けるため.薬剤の注入量や注入方法は医師の管理下で決定する必要があります。 陰茎勃起デバイス移植による外科的治療。 これは第3選択の臨床治療である。 勃起器具には.屈曲型（半硬質）と拡張型（2ピースまたは3ピースセット）の2種類があります。 ほとんどの患者は.より “自然な “勃起が得られる3ピース式の拡張型勃起器具を好むが.機械的な故障やその他の合併症が起こりやすく.価格も高いという欠点がある。 ツーピース・プロテーゼは.機械的故障の発生率が低く.移植が簡単である。 医学的なインポテンツの概念は.これよりもはるかに深刻であり.いわゆるサプリメントでは治療できず.定期的な治療によってのみ治療できる。