中枢性協調運動障害の早期診断は.Vojta評価を基本とし.以下の3つの側面から行います。 ①姿勢自律反応評価:正常な乳幼児は.空間における身体の位置の変化に対応する能力(姿勢反応といいます)があり.これは出生時に形成され月によって変化し.中枢神経の協調によって達成されます。姿勢反応の異常は脳障害の存在を示唆します。 これらの異常は脳損傷と診断されるものではなく.これらの脳損傷疾患の初期症状であり.放置すると程度の差こそあれ.脳性麻痺や神経心理機能の遅れや障害に発展する可能性があるのです。 自律的な運動能力:正常な発達の各段階において.幼児は.オリエンテーション.移動動作などの結果に対する自律的な反応によって特徴付けられる。これらの基本的なニーズは.自律性に応じて瞬時に姿勢を調整し.移動戦略の実施を促す。Vojta療法の独自性は.人間の運動学の主要概念に基づいて移動動作を明確に定義し.姿勢調整の最適発達段階は.次のとおりである。 また.多角的な支持構造や運動特性も正確に定義され.さらに.多くの個人差や基礎となる姿勢成分の違いも指摘され.体系的な研究や病的変形の可能性などとの比較に使用されている。 (iii) 異常反射の有無:姿勢反射を調べることで.幼児の姿勢反応の年齢を知ることができ.そこから発達の遅れや異常反応者を特定することができるため.中枢性協調運動障害や脳性麻痺の診断が確定される。 Vojtaの姿勢反射は.その誘発方法.反応.随意運動などを含めて.早期診断に活用することができます。 反射は生まれた時からありますが.まだ完全ではなく.脳や中脳の皮質が成熟し.直立反応やバランス反応が現れるにつれて.改善されていくでしょう。