患者さん 患者は21歳.男性。2007年に発作を起こし.2008年には両目を丸くする全身痙攣を起こし.発作は一度だけとなった。長年の主な症状は.最初は意識がぼんやりし.視線も鈍くなり.考えることもできず.見慣れない環境である。何とも言えない感じがある。心窩部に違和感があり（悲鳴を上げる）.口の中に唾液がたくさん出る。見たものの名前が言えない.会話のしようがない.人に言われたことがわからない.言葉の認知の感覚がなくなる。今まで知っていた言葉も呼び出せず.身近なものに不慣れな感じがする。上記のような感覚がしばらく続いた後.寒気がして.言いようのない孤独感や恐怖感.劣等感などを感じるようになります。発作後は.非常に脱力してやる気がなくなり.吐き気をもよおし.嘔吐したくなります。また.頭痛がします。過去に起こったことのイメージが頭の中で繰り返されます。まともに考えることができず.横になる以外何もしたくなくなります。発作は1日に3〜4回来て.3日以内にだんだん良くなっていく。脳波は中程度の異常で.ctは正常です。カルバマゼピン.オクスカルバゼピン.デパケン.トルテアなどで4年間治療してきましたが.結果は芳しくありません。病気について知りたいのですが.てんかんなのでしょうか？どのように治療したらよいのでしょうか？病名は何なのか知りたい.てんかんなのでしょうか？
山東省銭富山病院神経科 王愛華。あなたの説明では.側頭葉てんかん.つまり精神運動発作をまず考えるべきです。病院で頭蓋冠状動脈MRIを撮って.海馬の変性が片側か両側かを調べることをお勧めします。オクスカルバゼピンの服用期間と.現在服用中のお薬は？ラモトリギンの治療を試してみてはいかがでしょうか。ただし.どの薬を使うにしても.てんかんの状態が続かないように.急に他の薬に切り替えたり.急に止めたりせず.定期的に飲むことを主張する必要があります。
患者さん 私はオクスカルバゼピンを2回断続的に使用したことがあります。回目のオクスカルバゼピンの使用は.デパケンによる4年間の治療期間中に使用を中止しました。現在は漢方治療でカルバマゼピン0.2g/日を使用。以前の数回の効果に比べればマシになった。しかし.まだ2週間から10日に一度は発作が起こりますが.以前より発作の痛みは少なくなっています。
山東省銭富山病院神経科 王愛華さん 効果が不十分な場合は.リブリアムやケプランの治療を追加することをお勧めします。条件が許せば.冠状磁気共鳴検査を行うことをお勧めします。片側海馬の硬化が見られる場合は.手術の選択肢もあります。 服薬の規則性に注意し.十分な睡眠を確保するよう心がけてください。