鼻腔内視鏡技術の出現は.間違いなく現代鼻科の発展のマイルストーンの中で最も輝かしい出来事である。機能的経鼻内視鏡手術は.副鼻腔粘膜を根本的に部分的または全面的に切除する従来の破壊的手術を.病変の程度に応じた完全切除を基本に.鼻腔・副鼻腔の正常粘膜と構造をできるだけ保存し.鼻腔・副鼻腔粘膜の形態と生理機能を回復させる機能的手術に変える.わずか20年前に出現した鼻腔外科の台頭を告げる新技術である。
この技術は.ダメージが軽く.効果も良いため.世界的に盛んに行われています。鼻腔内視鏡技術の出現は.鼻科の診断手段を充実させ.この分野の疾病治療の範囲を拡大しただけでなく.疾病治療の概念も変え.これが低侵襲手術理論の本質であり.鼻腔内視鏡手術の価値である。
正確な診断.手術適応の習得.徹底した治療計画の策定が鼻腔内視鏡手術治療の第一です。
鼻腔内視鏡手術技術の成熟により.医師は直視下で鼻腔と副鼻腔の潜在的小腔と領域を観察でき.鼻腔手術をより正確に.安全に行い.より難しい手術を探求するための客観的保証となりました。鼻腔内視鏡手術は.一般的な鼻の病気だけでなく.鼻の良性腫瘍.鼻の神経外科.鼻や目に関連する手術など.その応用範囲が広がっています。
しかし.他の技術と同様に.鼻腔内視鏡手術の技術は.すべての疾患のための普遍的な治療法ではありません。医師は手術の適応をマスターする必要があり.医師の立場からやみくもに適応を広げるべきではありません。患者さんの治療計画を立てる際には.「医師が必要とするのか.患者さんが必要とするのか」を慎重に検討する必要があります。この命題は.科学的態度と医療倫理の両面から.すべての医療従事者が深く検討する必要があります。時代や世代による科学技術の発展には限界があり.医療行為の探求には.ほとんどの場合.患者が支払うべき代償がありますが.客観的に言えば:探求がなければ.今日の医学の進歩はなかったと言えます。
医師は.患者が自分の意見に従って行動するように.さまざまな言い訳をすることは簡単です。だからこそ.自律・最適・尊重の原則を医療人文科学のレベルから十分に実践することが非常に重要なのです。まず.医療側が率先して.患者さんの主権が十分に発揮されるように.多くの情報.適切な環境.必要な条件を提供することが必要です。職業倫理の要件を満たす医師として.病気の治癒を医療目的とし.自己の手術の必要性から無差別に手術を行ってはならない。第二に.患者によって異なるエビデンスを最適化する原則を慎重に実行し.患者のために科学的合理性と人間的合理性を調和させた治療計画を立てることが必要である。最後に.医療行為全体において.医療従事者は患者とその家族を尊重し.「病気」だけを見て「人」を見ず.患者を自分と対等で尊厳のある人間として扱うことが必要である。