機械弁と生体弁を比較すると.次の10項目があげられる。 人工心臓弁は生体弁と機械弁に分けられる。 術後の抗凝固療法が半年程度で済み.聴診時に機械音が出ないというメリットがありますが.一般的に15年程度と言われる機械弁のように長持ちしない.つまり将来的に再び手術で弁を交換する可能性があるというデメリットがあります。 機械弁は寿命が長く.基本的には一生使えるが.生涯投薬が必要で.弁を閉じたときに聴診で音が出るので.当面は最も広く使われる弁である。 60歳の患者さんには.弁の種類の選択として.生体弁を投与することが医学的に必要です。 高齢者では血栓症や感染症.さらには出血のリスクが若年者よりはるかに高く.機械弁手術後の抗凝固薬の調節が比較的うまくいかず.出血や塞栓症などの抗凝固合併症が起こる可能性が大きく進んでいるのだそうです。 生体弁置換術後3ヶ月間抗凝固療法を継続し.その後抗凝固療法を中止できることは.高齢者の出血や塞栓症のリスクを大幅に軽減し.生体弁の感染に対する有効性は機械弁より明らかに優れています。 残念ながら.生体弁の衰退が進んでいるため.安全な寿命は15年程度と言われています。 機械弁と生体弁の比較は.次の10項目で行うことができます。 1.構造弁障害（SVD） 機械弁は構造弁障害を起こさないが.生体弁は構造弁障害を起こす。 2.弁周囲漏出 機械弁と生体弁は明確に異なるものではありません。 3.弁膜症 機械弁の弁膜症の発生率は生体弁の弁膜症の発生率より高い。 4.血栓塞栓症 生体弁の血栓塞栓症の発生率は.機械弁の血栓塞栓症の発生率より良好である。 5, 出血事象 生体弁置換術を受けた患者における出血事象の発生率は.機械弁置換術後の出血事象の発生率より低い。 6.人工弁心内膜炎は機械弁と生体弁の区別がない。 7.機械式弁置換後の患者の再手術の発生率は.生体弁置換後の患者の再手術の発生率よりはるかに低いです。 8, 遠隔死亡率については.機械弁と生体弁の間に区別できる差はない。 9.弁膜症による死亡について.機械弁と生体弁の違いは区別できない。 10.生体弁は.機械弁に比べ.性弁障害に優れている。 機械弁と生体弁の選択は.それぞれの特徴に基づいて行われます。 プレオプティック臨床の現場では.患者の年齢を参考にすることがほとんどです。 若い患者さんでは.2回目の弁置換に備え.機械弁を使用します。 60歳以上の患者さんには.生体弁を使用することが多いです。 しかし.再手術の可能性が低いというデメリットがあります。