網膜剥離の患者数が増加しているのは.さまざまなスクリーニングツールが利用できるようになったことと.患者自身が注意を払うようになったことが関係していると思われます。
原発性網膜剥離（別名：有孔性網膜剥離）は外科的治療が必要ですが.二次性網膜剥離も大半は手術が必要で.手術のタイミングは早いほど良く.3カ月を超えると予後が悪くなります。
網膜剥離の患者さんは.発症してから半年.あるいは1～2年後にしか病院に行かず.治療のベストタイミングを逃してしまうことが多いのです。
臨床統計によると.初期の網膜剥離のほとんどは特に感覚的なものではなく.注意深い患者は眼や頭への衝撃の履歴を思い出すこともあるそうです。 初期の網膜裂孔はレーザーで治療できるようになりましたが.網膜剥離を起こすと外科的な治療が必要になります。
網膜剥離の治療には.生体手術が最も適しています。
軟性白内障.瞳孔膜.前眼部穿孔損傷.前房内水晶体剥離.硝子体角膜接触症候群.悪性緑内障など.前眼部における適応は多岐にわたる。
また.硝子体出血.眼内異物.眼内炎.網膜剥離.硝子体への結晶転位など.後眼部に関連する疾患にも適応されます。 低侵襲バイオサージェリーは.以下の網膜剥離を治療することができます。
1.増殖性網膜硝子体網膜症網膜剥離
増殖性網膜硝子体病変は.網膜剥離再置換術の失敗の主な原因となっています。
この病変は.長期にわたる古い網膜剥離.眼内炎症.硝子体出血を伴う網膜剥離.巨大亀裂.網膜剥離再置換手術の複数回の失敗.網膜電気凝固や凝結が過剰な場合によく起こります。 2.牽引性網膜剥離。
眼球外傷や網膜血管疾患によって起こることが多い。
硝子体手術は.牽引性網膜剥離に対する最良の手術方法です。 3.後極卵円孔の網膜硬直または牽引性網膜剥離。
このタイプの網膜剥離は複雑で従来の手術では困難であり.視神経や黄斑を損傷しやすい。
硝子体手術とガスまたはシリコンオイルの充填を組み合わせて治療することができます。 4.網膜剥離の再発。
従来の網膜位置変更手術や硝子体手術の失敗を繰り返した結果.多くの固定網膜ヒダ.網膜の硬直.移動度の低下など.重度の網膜硝子体病変を引き起こします。
そのため.硝子体手術や硝子体充填と強膜リングの結紮を併用する必要があります。