特に小児てんかんでは.抗てんかん薬の長期服用が知能に及ぼす影響を心配される患者様が多くいらっしゃいます。 てんかんの発症年齢.発作回数.てんかんの種類はすべて知能に関係しますので.知能が低い原因が抗てんかん薬の使用によるものとは考えられません。抗てんかん薬の知能への影響については.それぞれの薬で異なります。フェノバルビタールは.初期には認知や行動に影響を及ぼし.その後.徐々に目立たなくなるという説があります。また.フェノバルビタールは一部の子どもの知能に影響を及ぼすと考えられています。その影響は.薬剤の血中濃度が毒性域に達するとより顕著になります。中国では.フェノバルビタールを服用している小児の記憶機能を調査した結果.投与中は一部の小児の記憶力に影響がありますが.投与を中止すると回復し.中等度以上に達することがあります。 フェニトインナトリウムは.記憶力.知能.反応速度に影響を与え.薬剤の血中濃度が高いほど顕著に現れる。有効な薬物血中濃度範囲内で.薬物中毒の臨床症状がなくても.病児に精神遅滞を起こすことがある。 カルバマゼピン.バルプロ酸ナトリウム.トルテアなどの薬物は.小児の認知機能にはほとんど影響を及ぼさない。 抗てんかん薬は認知機能に何らかの影響を与える可能性がありますが.薬物療法により発作がコントロールされると.薬物療法を継続しても小児のIQや記憶力は著しく向上することが.数多くの研究結果で証明されています。 結論として.てんかん患者様が時に低知能を併せ持つという事実は.多くの要因が関係する客観的な現実です。多くの神経疾患は.精神遅滞とてんかん発作の両方を引き起こす可能性があります。例えば.重症新生児窒息.重症頭蓋内出血.先天性脳奇形.一部の遺伝病(結節性硬化症など)は.てんかんを引き起こし.しばしば精神遅滞を併発し.時には発作が起こる前に精神遅滞を示すことがあり.これらの患者の精神遅滞は抗てんかん薬の使用とは無関係であると言われています。これらの患者の精神遅滞は.抗てんかん薬の使用とは関係ありません。一部の神経感染症(脳炎.髄膜炎など)や重度の外傷性脳損傷の後遺症は出生後に発症し.しばしば精神遅滞とてんかんを引き起こします。 これは確かに抗てんかん薬の適用とは関係がない。てんかんの子どもに精神遅滞があるのは.原因.発作の種類.年齢.エピソードの回数に関係があり.抗てんかん薬の長期使用によって起こるものではありません。てんかんの子どもの親は.薬物療法に慎重になり.相談の必要性を理解せず.やみくもに推測せず.自分なりの結論を出して子どもを治療する必要があります。そうすることで.深刻な事態を避けることができるのです。