健康な赤ちゃんを産む予定のB型肝炎患者は.B型肝炎の妊娠について次のことを知っておく必要があります。 1.生殖能力を必要とするB型慢性肝炎患者は.治療の適応があれば妊娠前にインターフェロンまたはNAs治療を施すようにし.妊娠の6ヶ月前に治療を完了させるようにする必要があります。 治療中は確実な避妊を行うこと。 2.妊娠中にB型肝炎を増悪させた患者では.軽度のALTの上昇を注意深く観察し.より重度の肝病変では.バランスよくTDFまたはLDTによる抗ウイルス療法を行うことができる。 3.抗ウイルス療法中に予定外の妊娠をした患者は.インターフェロン療法を適用する場合.妊娠を終了させることをお勧めします。 経口NA投与時：妊娠レベルB薬（LDTまたはTDF）またはLAMが投与されている場合は.十分なコミュニケーションとトレードオフで治療を継続できる。ETVまたはADVが投与されている場合は.十分なコミュニケーションとトレードオフで.妊娠を中止せず.TDFまたはLDTで治療を継続することが必要である。 妊娠中期から後期にかけてHBV DNA量が2×10^6 IU/ml以上の場合.母子感染を減らすために妊娠24-28週目にTDF.LDT.LAM
による治療を開始することができます。 中止は出産後1〜3ヶ月後が望ましく.中止後も授乳は可能である。 5.インターフェロン治療を受けたB型肝炎の男性患者は.中止後6ヶ月までは不妊治療を考慮してはならない。NAsによる抗ウイルス治療を受けた男性患者は.NAs治療による精子への悪影響の証拠がないため.患者との十分なコミュニケーションにより不妊治療を考慮することが可能である。