なぜ肥満手術で体重を減らすことができるのでしょうか？また.他にどのような症状を治療することができるのでしょうか？ 重肥満で体重増加を繰り返す人にとって.減量手術（脂肪吸引などではなく.胃や腸の腹腔鏡手術）は唯一の解決策です。しかし.太っている人.あるいはその周りの家族や友人には.「手術は食べる量を減らすだけ」と思っていたり.「内分泌疾患による肥満は手術では解決できない」など.減量手術について多くの誤解があるようです。実は.肥満手術のメカニズムは.皆さんが思っているほど単純ではありません。肥満の治療だけでなく.肥満手術はさまざまな代謝性疾患を治療することができるのです。 なぜ.減量手術で痩せることができるのでしょうか？ 1.食べ物の摂取と吸収を減らすことで.エネルギー摂取量と糖代謝の負荷を減らすことができます。 手術をすると.食べる量が減るのですか？スリーブ状胃切除術でも胃ろう手術でも.減量手術をすると.胃が縮小して食べる量が減るのは事実です。食べる量を減らせば.当然体内に蓄積されるエネルギーも少なくなり.自然と体重が減っていきます。しかし.これはあくまで痩せる要因の一つ.あるいは最も直感的なメカニズムに過ぎません。 2.：胃腸のホルモンの変化。例えば.胃底部を切除する手術の後.空腹ホルモンの分泌が減少するため.食欲がなくなる。 3,: 手術後の消化管の再建により.腸-膵軸.腸-脳軸の神経内分泌調節が変化し.インスリン抵抗性がなくなり.基礎代謝量が増加するため.体重減少を実現することができます。 4.減量手術後の血清胆汁酸の変化。胃バイパス手術後.血清胆汁酸濃度が空腹時.食後ともに大幅に増加することが分かっており.胆汁酸は私たちの脂肪組織を燃焼させ.効果的に脂肪を消費し.肥満と戦うことができるのです。 5.手術は腸内フローラを変える。健康な腸内フローラは脂肪細胞の脂肪分解と脂肪酸の酸化の過程を増加させることができ.その結果.脂肪の蓄積を減らすことができます。 減量手術は他にどんな病気を治療することができますか？ 1.様々な代謝性疾患の効果的な治療。 多くの人は.自分は内分泌疾患による肥満だから.婦人科や内分泌科を受診しなければならないと思っていますが.それは正しいことです。しかし.実は肥満の方の内分泌疾患の大半は.肥満が原因で.肥満が原因で.内分泌疾患が結果的に起こっているのです。肥満はインスリンとグルコースの代謝障害を引き起こし.2型糖尿病.高血圧.脂肪肝.高脂血症.高尿酸血症.多嚢胞性卵巣症候群など多くの代謝性疾患を引き起こします。したがって.肥満問題の根本的な原因は.これらの関連する代謝症候群が改善され.あるいは治癒される解決されます。 2.悪性腫瘍の 13 種類のリスクを削減します。 研究によると.多くの種類の悪性腫瘍の発生は.肥満と関連していることが示されています。減量手術は乳がん.膵臓がん.肝臓がん.結腸がん.子宮内膜がん.卵巣がん.直腸がん.胆嚢がん.食道腺がん.腎細胞がん.髄膜腫.甲状腺がん.多発性骨髄腫など13種類のがんのリスクを低減するのに役立ちます。 3.肥満関連疾患を効果的に改善する。 例えば.肥満に関連する睡眠時無呼吸症候群.うつ病.変形性関節症などを改善することができる。