新生児の頭皮にできるこぶは.柔らかいものと硬いものがあり.産道の圧迫や胎児吸引補助陣痛.凝固因子などが原因で起こることが多く.次第に大きくなっていくことがあります。
これは.新生児によく見られる頭皮血腫です。
頭皮血腫では.まず心配しすぎず.小児科の赤ちゃん検査で脳内出血などの要因を除外した後.頭皮血腫はCTで.放射線の心配は超音波で行います。
頭蓋内に問題がなく.頭皮の血腫だけであることが確認されれば問題ないでしょう。 一般に3cmまでの小さい血腫は.24時間前半は冷湿布を貼って血液の染み出しを抑え.24時間以降は温湿布を貼って血液の吸収を促進すれば.自力で吸収されます。
血腫は通常1週間ほどで消失し.赤ちゃんの頭皮は正常に戻ります。 大きな血腫は自力ではなかなか吸収されないので.次のことに注意します：①血腫は非常に硬く.大人の額の硬さのように優しく触れることで.圧迫の圧力で頭皮に血圧が伝わり.頭皮が剥がれて新たな出血や血腫が拡大しないよう圧迫しないことです。
次に.温湿布中の保存的治療ですが.血腫の変化を観察するために切ります。
これには.皮膚の発赤や皮膚温の上昇などがあれば.感染のサインとなります。
血腫が固まる場合は.最初はピンポン玉のような感触で.後に完全に石灰化して硬くなります。 第三に.大きな血腫の場合.2週間の保存的治療で改善しない場合や.硬化してピンポン玉のような感触になる傾向がある場合は.穿刺による陰圧ドレナージを行う必要があります。
感染している場合は.切開排膿が必要です。