頭皮は通常.外側から順に皮膚.皮下組織.毛細血管腱膜.腱膜下.骨膜の5層に分かれています。
頭部外傷後に頭皮の血管が破裂してできた血腫は.通常.部位によって.頭皮下血腫.被膜下腱血腫.骨膜下血腫に分類されます。
皮下血腫は通常サイズが小さく.血腫周囲の組織の腫脹と隆起および中央部の陥没のため.時に頭蓋骨陥没骨折と間違われやすく.頭蓋骨X線検査で鑑別する必要がある。 被殻下血腫は.この層の組織が弛緩しているため頭部全体に広がることがあり.小児や虚弱な患者ではショックや貧血を起こすことがあります。
骨膜下血腫は.特徴的に骨縫合線に囲まれた1つの頭蓋領域に限定され.出生時の損傷など頭蓋骨の損傷後に見られる。 小さい頭皮血腫は約1～2週間で自然に消失するが.大きい血腫は消失するまでに4～6週間かかることがある。
血腫は.厳密な滅菌下で局所穿刺により吸引し.適切な圧力で包帯を巻くことができる。
感染を防ぐために.穿刺吸引は一般に小さいものには用いない。
頭皮血腫を管理するときは.頭蓋骨損傷や脳損傷の可能性に注目する。
乳幼児や小児では.貧血の発生に注意する。