肥満の外科的治療は1950年代に始まり.病的肥満の治療には.摂取制限.吸収抑制.またはその両方という異なる外科的アプローチによる体重減少の原理によって.3つのカテゴリーに分類される。外科的処置による肥満の原理 肥満外科医は.患者さんの胃と腸の大部分を切除する手術を行う際に.まず外科的減量による潜在的な効果を確認し始めます。手術後.外科医は.多くの場合.患者さんが手術前の体重を維持できないことに注目します。 さらなる研究を通じて.肥満外科医は.極度の肥満の患者さんが安全に減量を達成できるような同様の矯正方法を推奨できるようになりました。過去10年間.これらの処置は.手術結果を改善し.リスクを最小限に抑えるために継続的に改良されてきました。今日の肥満外科医には.どの肥満治療法を使用すべきか.またなぜ使用すべきかを決定するのに役立つ実質的な臨床データが提供されている。現在.減量の夢を実現するための基本的な外科的選択肢は2つある:a.食事摂取量を減らす制限的手術 b.消化能力を変える吸収不良手術で.食べ物が消化不良で不完全に吸収されて糞便の形で排泄されるようにするものである。 また.制限的手術と吸収不良手術の両方の長所を生かした組み合わせ手術が行われています。 現在.減量のための外科手術として最もよく使われているのは.調節可能な胃バンド.スリーブ状胃切除術(摂取制限).胃バイパス術(摂取制限と吸収抑制)で.いずれも腹腔鏡で行えるようになりました。従来の手術法に比べて.切開が小さい.出血が少ない.痛みが少ない.回復が早い.合併症が少ないなどの利点があります。 2011年から2012年にかけて.客員研究員としてドイツとアメリカに留学し.肥満.2型糖尿病などの代謝性疾患を合併した病的肥満の治療に対する腹腔鏡下肥満手術を中心に.胃バイパス手術や「スリーブ胃」手術を80回以上行い.満足できる臨床成績を得ています。