983年.オーストラリアの学者ウォーレンとマーシャルがヘリコバクター・ピロリ(HP)を発見し.HPが慢性胃炎や消化性潰瘍の発症に関係していることを示唆して以来.国内外の学者が競って研究を進め.大きな発展を遂げた。 HPは世界の成人の約半数が感染しているグラム陰性菌で.国内の疫学調査では感染率は40〜60%.胃潰瘍の80%以上.十二指腸潰瘍の95%がHP感染に関連しており.HP感染と潰瘍の再発・治癒不全との関連は避けられないと言われています HP感染症だとわかると.パニックになる患者さんがいます HP感染とは.根絶しなければならないのでしょうか? 答えはNO! HPに感染しても.ほとんどの感染者は一生症状が出ないため.すべての人が治療を受ける必要はなく.やみくもな治療は医療資源の浪費につながる可能性があります。 1.HPは慢性胃炎.胃潰瘍.胃がんを引き起こす大きな要因の一つであるというエビデンスがあります。 したがって.まず.潰瘍性疾患であることが証明された人に対するHP除菌治療は.患者さんにとっても社会にとっても有益であり.絶対に必要なことです。 潰瘍性疾患の既往があり.酸分泌抑制剤を常用しているすべての患者さんには.明確な診断と治療が必要です。 2.次に.家族歴に胃炎があり.HP(+)のある患者さんには.悪化を防ぐためにHP除菌治療を行うことです。 3.繰り返しになりますが.悪性潰瘍や術後胃癌の患者さんもHP除菌療法を受けることで.効果的に再発を予防したり遅らせたりすることができます。