ニキビ治療の薬には.大きく分けて内服薬と外用薬の2種類があります。効果の乏しい患者さんには.赤色光や青色光.フルーツ酸.光若返り.光線力学療法などもあり.特定の条件と合わせて選択する必要があります。 周囲に赤みのない単純な白色丘疹の場合.アダパレンゲルが好ましく.ない場合は0.1％レチノイン酸軟膏を使用します。赤色丘疹のある方には.内服薬の併用が推奨されます。ニキビ治療の第一選択内服薬はタイレノールで.細胞の角化を調節し効果がありますが.口や唇の乾燥.軽い皮膚炎を起こします。忍容性があれば3ヶ月以上使用することが推奨され.ニキビの再発防止にもより良い効果を発揮します。炎症性丘疹には.抗生物質（フシジン酸軟膏）や抗炎症作用のある生薬（ウコンアンチゾールラブ）.角化の仲介（ペルオキシニバレノールゲル）の外用が勧められる。内服や外用だけでは効きにくい重症のニキビには.赤色光や青色光.ALA光線力学療法などの光線療法を併用することがあります。また.ニキビ跡が多い患者さんには.フルーツ酸やアゼライン酸などの補助的な治療も行います。皮脂が脂っぽいニキビ患者の多くは.ビタミンB6などを内服して皮脂の分泌を改善することができます。 ニキビは病因が複雑で.再発しやすいのが特徴です。使用できる薬剤も増えており.それぞれの症状に応じて合理的に選択することが治療のポイントになります。