B型肝炎の2対1検査-表面抗原(HBsAg)陽性.e抗原(HBeAg)陽性.コア抗体(HBcAb)陽性。 一般にB型肝炎のメジャートリプル3と呼ばれ.B型肝炎の2対1検査で表面抗原(HBsAg).e抗原(HBeAg).コア抗体(HBcAb)が陽性であることを意味します。 メジャートリプル陽性とは.体内でウイルスの複製が盛んに行われており.感染力が強いことを意味します。 これは.免疫機能が低下し.B型肝炎ウイルスと戦う能力がないために.体内でB型肝炎ウイルスが大量に複製されるためです。 したがって.B型肝炎ウイルスが複製されて毒素が放出され.トランスアミナーゼの増加.肝臓や脾臓の肥大.肝臓の解毒作用の低下による胆汁性肝硬変などの関連病変を引き起こさないよう.個人の衛生管理に注意し.定期的に検診を受けることが重要である。 B型肝炎の治療の原則:肝機能が正常で.臨床症状もなく.各種検査で明らかな肝障害が認められない場合。 このような患者さんは.3〜6ヶ月ごとにHBVの血清検査や肝機能の生化学的指標.超音波検査などを行い.ダイナミックに観察し.生活面ではアルコールと過度の疲労を避けることが必要である。 肝機能の異常.HBV-DNAの正常値より大きいDNA検査.B型肝炎の臨床症状があり.慢性肝炎の活動期を示唆する患者さんには.入院して適時に抗ウイルス治療を受ける必要があります。 治療の原則は.B型肝炎の肝機能を徐々にバランスさせ.B型肝炎ウイルス複製指数を徐々にマイナスにすることです。 なお.40歳以上のB型大三元肝炎の患者さんは.肝機能が正常かどうかにかかわらず.早急な治療が必要です。 B型肝炎治療の原則は時代によって異なり.B型肝炎の患者さんは医師の指導に従い.科学的な検証のもとに科学的な治療を行う必要があります。