上部消化管出血の鑑別診断について教えてください。

上部消化管からの出血とは.主に口腔咽頭入口から食道.そして胃十二指腸球部.下行十二指腸への出血を指します。 主な出血症状は.コーヒー残渣様物の嘔吐.黒色タール状便の解消などであり.以下のものと区別する必要がある。1.気管支拡張症や結核などの呼吸器系疾患に起因する喀血.2.口腔腫瘍.歯肉周囲の出血.咽頭後壁による出血など一部口腔領域からの出血.または鼻出血.など。 吐血を誘発する可能性があり.関連臓器の検査により特定する必要があるエラー ③小腸からの出血や胆道系からの出血.すなわち胆管出血など腸管が高いために起こる出血は.黒い便として現れることもあり.そのように特定する必要がある。