関節リウマチは.進行性の関節および末梢の破壊.滑膜炎.滲出液.細胞増殖.肉芽腫.軟骨および骨の破壊.関節強直.機能障害などを引き起こす自己免疫疾患であります。
左右対称で慢性に経過し.全身症状を呈することもあり.血清自己抗体が陽性となります。
病因：1感染症.2遺伝.3免疫異常。
臨床症状：疲労.体重減少.食欲不振.低体温.指関節の痛み。
1.関節症状：朝のこわばり.腫れ.痛み。
2.関節外症状：リウマチ結節.血管炎.心臓病.肺病.腎臓障害.眼球ぶどう膜炎または角膜炎.フェルティ症候群（抗核抗体陽性など）.ドライ症候群.胃腸障害。
物理・化学的検査
1.X線検査：骨粗鬆症.関節のびらん.腫脹。 進行すると関節腔が狭くなり.線維化する。
2.貧血.リンパ球増加.好酸球増加.血小板増加.沈降速度が速い。
3.過粘着症候群
4.リウマトイド因子陽性：滑膜のリンパ球や形質細胞はリウマトイド因子を産生する。
5.滑液の白濁.粘性低下.細胞質内封入体。
IV. 診断基準（1987年） 以下の4項目で診断が可能。
1.朝のこわばりが1時間以上続くもの。
2.3つ以上の関節炎がある。
手関節（手首.中手指節関節.近位指節間関節）の関節炎。
4.リウマチ結節。
5.リウマトイド因子陽性。
6.レントゲン上の骨浸食または脱灰。
V. 鑑別診断
1.全身性エリテマトーデス（SLE）。
2.強直性脊椎炎。
3.痛風
4.変形性関節症
5.結節性疾患.アミロイドーシス.ウィップル病.関節症性乾癬。
VI. 治療方針 関節痛の緩和.関節破壊の防止.関節機能の維持・向上。
1.休養と栄養
2.物理療法：局部温熱療法.温水浴.温泉浴.蒸気療法とパラフィン療法.冷湿布.赤外線.超短波または短波熱伝達療法。
3.メディケーション
(1) 非ステロイド性抗炎症薬：イソブチレンプロピオン酸.アスピリンなどのサリチル酸系がやはり好まれる。
(2)副腎皮質刺激ホルモン：急性炎症に大きな効果を発揮する。
(3) ペニシラミン
(4)メプロリンを温存する。
(5) Radix regiae.
(6)金の調合。
(7)免疫抑制剤：シクロホスファミド.アザチオプリン.レフルノミド。
(8)免疫増強剤：チミジン。
(4) 外科的治療：滑膜剥離術.関節固定術.人工関節置換術など。