現在.てんかん手術は薬剤抵抗性てんかんの患者さんの最後の選択肢となっています。まず一般的な手術はてんかん焦点切除術で.てんかんの治療を達成するためには.てんかん原性病巣の部位を特定し.開頭手術でてんかん原性病巣を取る必要があります。 そのため.薬物療法がうまくいっていない.てんかん原性病巣の部位が特定できない.てんかん原性病巣が複数ある.てんかん原性病巣が重要な機能部位にある.などのてんかん患者様の中には.焦点切除術を受けられない方もいらっしゃいます。しかし.迷走神経刺激は選択肢の一つです。 迷走神経電気刺激は.これからお話しする2番目の方法で.てんかん病巣の正確な位置特定を必要とせず.開頭手術も不要で.片側の首の迷走神経を刺激することで皮質ニューロンの興奮性を抑え.発作の数を減らし.一部の患者ではてんかんを完全にコントロールすることも可能です。 迷走神経電気刺激は.非破壊的手術であり.脳組織や機能へのダメージがなく.副作用も少なく.患者様のQOL（生活の質）や記憶力を向上させ.特に小児患者様においては.発作の再発がお子様の知能に与える影響を軽減し.長期投薬による副作用を軽減することが可能です。 この4種類の条件を満たす患者さんには.迷走神経刺激を検討することができます。1.抗てんかん薬による定期的な治療を行っても.てんかん発作を効果的に制御できない 2.てんかん病巣が多巣性またはびまん性.あるいは病巣が明確に限局できない 3.開頭術に耐えられない.あるいは開頭術後の結果が良くない 4.抗てんかん薬の副作用に耐えられない；この4種類の要件を満たす患者は中断できます 1. 焦点性てんかんと明確に診断されているが.薬物療法の十分かつ合理的なコースがなく.既存の治療計画から薬物療法を調整してもなお良好な結果が得られると考えられる患者については.一時的に薬物療法を行って様子を見た後.それでも結果が良好でなければ手術を検討できる；2. 2.重篤な身体疾患を持つ患者.例えば肝不全で出血や凝固がひどい患者 肝不全で出血傾向がひどいなど.重篤な身体疾患を持つ患者は.外科治療を検討する前に十分に回復する必要があります。3.患者自身とその家族が手術のリスクに過剰反応する.手術の可能なリスクに耐えられない.手術を考える前に家族の理解を待つ必要がある 4.知的欠陥.精神障害症状の患者は手術に適していないです。