肺がんの原因や治療法に関する俗説は非常に多く.インターネット上に氾濫しているだけでなく.患者や家族.一般人などのグループの間でも盛んに語られています。 例えば.ある患者さんは.完治できるかもしれない手術を.「腫瘍が空気に触れて広がってしまうから」と拒否されたそうです。 また.隣の村のがん患者が漢方薬を使って長く生き延びていたため.診断がついた後.家族一致で放射線治療を拒否した患者も知っています。 肺がんに関する現在のフィクションは.最終的にどのような神話に発展したのでしょうか。 で.事実はどうなんだ? 誤解1 – 肺がんになるのは喫煙者だけ 実は.肺がん患者の中には.発症する何年も前に禁煙している人も少なくありません。 世界的に見ると.喫煙経験のない患者さんは約10%で.女性の肺がん患者さんの約20%は生涯非喫煙者です。 中国では.肺がんの女性の約1/3が現役の喫煙者であり.そのうちの半分だけが受動喫煙をしているという。 迷信2 – 肺がんより乳がんで亡くなる女性の方が多い 女性の肺がん発生率はかなり高く.地域によっては男性の1/2以上であり.肺がんで亡くなる女性の数は増え続け.体の他の部位のそれを大きく上回っているのです。 例えば.ある先進国(最新の統計)では.2005年に69,078人の女性が肺がんで死亡したのに対し.乳がんは41,116人でした。 誤解3 – 肺がんのリスクを減らす方法はない 喫煙を控えることで肺がんのリスクを減らせることはよく知られていることです。 現在.他の要因によって肺がんのリスクが増減することが分かっています。 ラドンガスなどの環境要因がリスクを高めることもあり.男性の肺がん原因の約13〜29%は職業性被ばくが占めています。 良い面では.健康的な食事と運動は.肺がん発症のリスクを減らすことができます。 世界的に見ると.先進国では男性の喫煙率が長年低下しているため.肺がんの発生率は減少していますが.女性では喫煙者の増加に伴い発生率が増加しています。 たばこの販売量や国税の上昇に伴い.男女ともに喫煙率や喫煙量が増加し.高齢化に伴い肺がんを患う人が急増しています。 神話5 – 汚染された都市に住むと.喫煙よりも大気汚染の方が危険 都会に長く住む男女は.車の排気ガスなどによる大気汚染にさらされることが多くなり.肺がんのリスクは確かに高くなりますが.喫煙に比べればそのリスクはずっと小さくなります。 迷信6 – すでに肺がんであれば禁煙は必要ない 肺がんと診断された後に禁煙しても.肺がんの発生を助けることはできないのは事実です。 しかし.禁煙することで手術の成功率が上がり.治療がより効果的になること.禁煙することで喫煙による心疾患などでの死亡リスクが減ることなど.患者さんが禁煙すべき理由がいくつかあります。 神話 7 – 肺がんになるには若すぎる 肺がんは主に高齢者に見られますが.若い人や子供にも起こることがあります。 肺がんの一つである気管支肺胞がん(BAC)の発生率が.タバコを吸わない若い女性で増加していることを示す研究もある。 過去2年間に鄭州のいくつかの主要病院に入院した肺がん患者23,000人を数えた。 40歳以下の患者は肺がん患者全体の5.0%を占め.男女比はほぼ1:1で.全体の2:1よりかなり低い。 誤解8:高齢の肺がんを治療する必要はない 臨床的には.患者の年齢だけで治療法を選択すべきではない。 高齢の方は.化学療法に耐えられることが多いようです。 化学療法に対する耐性は.比較的若い患者さんと比較して.それほど大きな差はありません。 また.手術後のQOL(生活の質)も.一般的な人と比べてそれほど悪くはありません。 体力状態(日常生活を送る上での能力を段階的に評価したもの)の良し悪しは.個人が様々な治療に耐えられるかどうかのより良い指標となるものです。 神話9:手術は肺がんを拡大させる 肺がんは空気に触れると早く広がると考え.手術を危険な治療とみなす人が多く.この考えは特にアメリカ黒人に多く見られる。 実際.手術によって肺がんが広がることはなく.切除したがんが早期の肺がんであれば.かなり高い治癒率が期待できます。 迷信10:肺がんの診断は死の宣告 肺がんの全生存率が低いのは事実で.ほとんどの患者は腫瘍が周囲に浸潤しているか転移した状態で診断されるため.治癒の可能性は失われている。 しかし.腫瘍が治癒不可能な状態であっても.合理的かつ効果的な介入により.病気の経過を変えることができます。 時には.大幅な延命とはいかないまでも.症状の軽減やQOLの向上にかなりの成果を上げていることもあります。