先天性心疾患は先天性奇形の中で最も多く.全先天性奇形の約28%を占めています。 統計によると.中国では毎年15万〜20万人の先天性心疾患の子どもが新たに生まれており.発症率は0.8％です。 先天性心疾患は.自然に治るタイプもあれば.合併症が進行し.年をとるにつれて悪化するタイプもあります。 心室中隔欠損症は先天性心疾患の中で最も一般的なものの一つであり.現在.体外循環を用いた直接視診による修復.経皮内視鏡的治療.低侵襲な経胸壁中隔欠損閉鎖術が行われている。 体外循環下での直接視神経修復は.術中心停止が必要なため.術後の回復が遅く.外傷が多い手術です。 循環灌流異常が肺.肝臓.腎臓.神経系に与える影響や.術後の合併症の多さから.手術を受けることを躊躇する患者さんも少なくありません。 一方.経皮的内視鏡下インターベンション閉塞術の適応はより限定されており.手技の複雑さ.患者や術者のX線被曝の長さ.不測の事態への対応の難しさから.この低侵襲な治療方法は多くの患者にとって受け入れがたいものとなっています。 さらに重要なことは.手技中の血管壁や心筋の損傷が避けられないこと.軌道修正後のカテーテル経路が長いため.術者の操作が難しく.ガイドワイヤーのコントロールが効きにくく.正確性に欠けることである。 特に低年齢児では.血管壁が薄く内腔も細いため.心内膜の欠損が大きい場合.ブロッカーが適切なシースを通って欠損部に到達できず.容易に治療失敗となる。 近年.超音波ガイド下低侵襲経胸壁中隔欠損閉鎖術の登場により.中隔欠損閉鎖術の適応が拡大しています。 胸骨下約3cmの低侵襲な切開を行い.心臓に直接つながる縦隔に.ティッシュスプレッダーを使用して術野を露出させます。 低侵襲経胸壁中隔欠損閉鎖術は.胸骨を鋸で切り開いて体外循環することによる大きなダメージを避け.胸郭の完全性を確保し.術後の痛みと術後合併症を大幅に軽減し.さらに.全手術にX線照射がなく.血管内のガイドワイヤの長距離操作が不要で.小さな外傷.短い手術時間.早い回復.良い美容効果という長所を持ち.今後の前庭疾患治療において重要な発展方向となるものである。