足の症状が治まったからといって.特殊な足具で足を保護する必要がなくなるわけではなく.症状の再発を防ぐために適切な足具が必要なのです。 怪我は治っても.その原因となった足の症状は残っているので.一度治ったからといって放置しておくと.すぐに症状の痛みが再発してしまう可能性があります。 足の状態に適合し.足底圧の分布が良好な機能性足部は.患肢の予防策としても有効である。 また.軽度の切断から回復した患者さんには.患部の足の機能を残存させるために.靴底や中敷きにある程度の加工を施した部分パッド型足具が必要です。 フットデバイスは「印刷」できる 現在.糖尿病患者の足に特化した靴はほとんど市場に出回っておらず.フットデバイスも特殊なため.簡単に手に入れることはできません。 自分の足と向き合いながら.「何とかして足を守りたい」と思いつつも.「何から手をつけていいかわからない」と悩む「砂糖好き」は少なくない。 第454PLA病院内分泌科は.南京軍区の糖尿病足センターであり.内分泌科医を中心に.整形外科医.血管外科医.画像診断医をメンバーに持つ医療チームである。 “454病院内分泌科の孫新娟先生が.患者さんのためのフットデバイスの選び方について.ハイテク製品も含めて実践的にアドバイスしており.とても新鮮な内容となっています。 「インソールをプリントする 足に外傷はないが変形がある場合.足潰瘍を防ぐために.あらかじめ小さな器具や小さな支えを選んでおくとよいと孫さんは言います。 例えば.外反母趾の場合.5本指ソックスなどの特殊な靴下で足の指を分離し.足の指の間の皮膚が密着しすぎて潰瘍ができないようにしたり.母趾の上に第二趾が乗っている場合.小さな伸縮性の器具を使って外力で足の指を正常位置に戻したり.長時間足の指同士が押し付けられると潰瘍ができないようにしたりすることが必要です。 しかし.足の変形の多くは.長期にわたる歩行不良が原因であることを孫氏は指摘する。 糖尿病で足に異常がある人は.足底圧を均等にし.歩行を矯正するために適切なインソールを選び.足の病気の進行を遅らせる必要があります。 患者さんが自分の足に合ったインソールを素早く手に入れるための新しい方法があります。新興の3Dプリンターを使って.自分の足にぴったり合ったインソールを「印刷」するのです。 3Dプリンターは.皆さんもご存知のように.従来のプリンターのように平面的な形状だけではなく.接着した素材を何層にも重ねて印刷し.使用可能な立体物を作るものです。 しかし.適したインソールは.ただ作ればいいというものではなく.作る前に医師が患者さんの足裏の圧力分布を検査し.色別に足裏の圧力量を割り出し.最も圧力を下げる必要がある部分を特定し.患者さん自身の問題に合わせて個別にインソールを設計し.最後に作る必要があるのです。 これにより.患者さん自身の固有の問題に対応した個別治療が可能になります。 患者さんの足型に合った装置を使用し.減圧と整形外科.予防と治療の最適な組み合わせを実現します。 また.切断された患者さんには.靴の内側を埋める必要があります。 切断された足は.健康な足と比べると形状が大きく変化するため.靴の内側に接触しない部分が接触するようになり.靴の内側にパッドが入っていないと.その部分がすり減りやすく.潰瘍ができることがあります。 靴の選び方について徐教授と孫医師は.糖尿病患者の靴選びについて次のようにアドバイスしています。 “ダルコ”（ダルコシューズ）と “ドクターコンフォート”（ミスターコンフォート）は.足の変形や怪我をした方のために.オンラインで購入できる糖尿病足のためのプロフェッショナルシューズです。 ショッピングモールにある「ニューバランス」などの一般的なスポーツブランドの靴は.幅が広く深さもあるので.糖尿病足の患者さんには専用のインソールを入れるのが適しています。 靴を選ぶ際には.靴の内面に注意を払い.足の皮膚が擦れて潰瘍などの重大な結果を招かないよう.縫い目のような内向きの粗い突起がないようにする。 足底圧検査表 3Dプリントインソール 糖尿病足・足骨変形用フットウェア