てんかん治療の現状

  1. Q: てんかんは割合治るものなのでしょうか?  A: ほとんどのてんかんは治療によって治りますが(治療しなくても自然に治るものもあります).ごく一部の患者様では薬剤不応性のてんかんを発症することがあります。薬剤不応性の難治性てんかんの場合は.その原因を見つける必要があります。腫瘍.血管障害.寄生虫.脳の異常な発達などが原因の難治性てんかんは.一般に外科的治療で治ります。一方.手術をしても治りにくい難治性てんかんはごくわずかです。  2. Q: 薬でてんかんがコントロールできない場合はどうしたらよいのでしょうか?  A: ほとんどのてんかん患者様は薬物療法でコントロール可能であり.薬物療法が困難なケースも少数ながら存在します。しかし.その前提として.定期的な治療.合理的な薬剤の選択.適切な投与量.合理的な併用が必要です。正規の治療を2年続けても効きにくい.あるいは徐々に悪化する場合は.外科的治療を受ける必要があり(もちろん.手術に適した症例は直接外科的に治療できる場合もあります).外科的治療の方法には切除手術と緩和手術があります。  3. Q:てんかんの治療法にはどのようなものがありますか?  A:てんかんの治療には.大きく分けて薬物療法と手術療法の2つがあります。薬物療法は主に西洋医学の治療法であり.漢方薬はてんかんに対する効果がやや限定的です。外科的治療法としては.切除手術や緩和手術があります。また.難治性てんかんの小児に対しては.ケトジェニックダイエットが試みられますが.一般にその継続は難しく.効果もまだ観察されていないのが現状です。また.経頭蓋磁気刺激や鍼治療などの試みも多くあります。また.埋線.埋薬.埋磁錠.瀉血.気功など.様々な治療法があります。効能は厳密ではない。  4. Q:てんかんの正式な治療とは何ですか?  A:てんかんの正式な治療とは.てんかんを正しく診断し.エビデンスに基づく医学の方法に従って抗てんかん薬の種類と量を合理的に選択し.専門医の指導と監視フォローのもとで正しく治療することです。  5. Q:てんかんのケトジェニック療法とはどのようなもので.どのような効果があるのでしょうか?  A: ケトジェニック療法とは.高脂肪.低炭水化物.低タンパク質の食事で.体内のエネルギー供給を炭水化物ではなく.主に脂肪に依存する方法です。飢餓療法を模擬しててんかんを治療し.薬剤抵抗性の小児てんかんに試みられます。