白内障の科学についてご存知ですか?

白内障手術の前に.硝子体.網膜.視神経乳頭.黄斑が正常かどうか.脈絡膜の病変があるかどうかを知っておくと.白内障手術後の視力回復を正しく予測することができる。また.眼軸の長さや脱臼した水晶体の位置も把握することができます。単眼白内障の患者さんでは.手術前にVEPを実施することで.黄斑変性症や視神経経路障害による視力障害を除外することができます。さらに.未熟な白内障の黄斑機能も視覚干渉法で調べることができます。

現代のマイクロサージェリーはより洗練されてきており.白内障と眼内レンズの移植は外来で行うことが可能になっています。内皮や他の組織へのダメージを最小限にするため.粘弾性材料ができるだけ使用されています。単眼性白内障や糖尿病性白内障に対する眼内レンズの移植など.手術の適応も広がっている。カプセル技術.結晶核.皮膜処理技術の開発.新しい眼内レンズのデザイン.サイズ.表面処理の開発.一般的な眼内レンズ移植後のまぶしさや視野の症状を改善する試みでイエローIOLが登場した。

白内障超音波乳剤抽出と眼内レンズ移植の普及に伴い.レーザー乳剤も臨床に使われ.注入型IOLの研究開発で白内障手術は確実に新しい段階に突入することになろう。