食物アレルギーとは 食物アレルギーは.食物アレルギーまたは消化器アレルギー.アレルギー性胃腸炎などとも呼ばれ.特定の食物や食品添加物などによって引き起こされるIgE（免疫グロブリン）介在性および非IgE介在性の免疫反応であり.消化器内または全身でアレルギー反応を引き起こす。 食物アレルギーの最も一般的な腸管外症状は.血管神経性浮腫および様々な発疹や湿疹である。 さらに.鼻炎.結膜炎.再発性口腔潰瘍.気管支喘息.紫斑病.不整脈.頭痛.めまい.さらにはアナフィラキシーなどの全身反応を引き起こすこともある。 乳幼児期の食物アレルギーでは突然死症候群（SDS）が報告されており.注意が必要である。 食物アレルギーの現状 アレルギー疾患が蔓延している今日.食物アレルギーの深刻さも表面化している。 どのような食物もアレルゲンとなりうる。 食物アレルギーは免疫に関連した疾患で.皮膚.消化器.呼吸器.循環器などさまざまな不調を呈する。 例えば.リンゴを食べた後に口のしびれやのどのかゆみを感じる人がいるが.これは最も軽い症状である。重いものは.全身に袋ができたり.皮膚が腫れたりするもので.最も深刻なものは.アナフィラキシー.急性喘息.喉頭浮腫などを引き起こし.死に至ることもある反応である。 アナフィラキシーの発生率は欧米諸国で急速に増加している。 北米.ヨーロッパ.オーストラリアの調査では.アナフィラキシーの発生率は約0.05～2％であることが確認されている。 米国では.2002年から2003年にかけて一般人口を対象とした疫学調査で.アナフィラキシーは米国人口の1.21％が罹患しており.1,100万人が生命を脅かすアナフィラキシーに苦しんでいることが判明した。 現在.欧米諸国における食物アレルギーの有病率は.小児で2～8％.成人で1～2％である。 米国では.ピーナッツをはじめとするナッツ類が致命的なアナフィラキシーの “犯人 “である。 ピーナッツを食べただけでキスをして命を落とした人もいる。 中国ではまだ関連統計はないが.臨床的には食物アレルギーの症例はますます増えている。 食物アレルギーの診断 シャオ・ワンは普段から.理由もなく発疹が出たり.全身が腫れたり.喉が締め付けられるような感じがしたり.何度か気を失ったりしていた。 両親はシャオワンを多くの病院に連れて行き.多くの科を回ったが.医者はシャオワンのどこが悪いのかわからなかった。 結局.北京ユニオン医科大学病院代謝反応科の医師が.彼の病歴を入念に調べた結果.事故のたびにソバを食べることがわかり.検査結果と合わせてソバアレルギーであることが判明した。 このような患者は少なくないが.社会一般にアレルギー疾患に対する理解が不足しているため.診断までに回り道をする患者が多い。 食物アレルギーを診断するには 病歴と検査結果は同じように重要であり.患者はそれぞれの違反でなければならないときに.環境.現場.状況.医療などの治療.医師は限られた疑いのある食品をロックすることができ.さらに検査を行うことを目標とした。 現在.検査方法には2種類あり.ひとつはプリックテストで.疑われるアレルゲンを微量採取し.患者の皮膚の下に刺して皮膚の反応を見るもので.もうひとつは採血して特異的抗体検査を行うものである。 しかし.前者はリスクが高い。 少量のアレルゲンでも激しく反応する人もいるので.慎重に行う必要がある。 残念ながら.食物アレルギーは現時点では減感作できない。 しかし.だからといってアレルゲン検査が無意味なわけではない。 アレルゲン検査の目的は.まず患者にどの食品を避けるべきかを知らせることであり.これがアナフィラキシーを予防する主な方法である。 さらに現在では.花粉症と果物アレルギーの間にクロスオーバーがあることが判明しており.例えばシラカバ花粉アレルギーの人がリンゴなどにアレルギーを持つこともあれば.アルテミシアにアレルギーを持つ人がモモなどの果物にアレルギーを持つこともある。 一つのアレルゲンを見つけることで.患者は他の危険を避けることができる。 さらに.食物アレルゲン間で交差感作が起こることもある。例えば.食物Aにアレルギーのある人が.ある期間後に再び食物Bにアレルギーを起こすことがある。 食物アレルギーの中には.しばらくすると良くなるものもある。 したがって.診断時にアレルゲンをチェックするだけでなく.診断後1～2年ごとに.つまりアレルゲンに変化がないかどうかをチェックし.患者がリスクを回避できるよう導く必要がある。 アレルギーを引き起こす食品アレルギーを引き起こす食品は何千種類もあるが.アレルギーを起こしやすいのはその一部である。 同じ系列の食品は.特に植物性食品など.アレルギーを起こしやすい性質が似ていることが多い。 中国では豚肉よりも羊肉の方がアレルゲン性が高い。チョコレート.イチゴ.イチジクなどは欧米では一般的だが.中国ではほとんど見かけない。 中国でアレルギーを引き起こしやすい食品は以下の通り：1.牛乳.卵などのタンパク質を多く含む食品.2.魚.エビ.カニ.貝殻.昆布などの魚介類.3.タマネギ.ニンニク.ネギ.パセリ.羊肉などの特殊な臭いを持つ食品.4.唐辛子.コショウの実.ワイン.マスタード.ショウガなどの刺激性食品.5.生トマト.生ピーナッツ.生栗などの特定の生食品. 生クルミ.モモ.ブドウ.柿など；6.死んだ魚.エビ.カニなど.新鮮な肉ではなく.細菌を多く含む特定の食品；7.キノコ.ワインの搾りかす.米酢など.菌を含む特定の食品；8.アサリやムール貝.イカ.スルメイカなど.タンパク質を多く含む難消化性の食品；9.各種豆類.ピーナッツ.ゴマなどの種子食品；10.エキゾチックであまり食べない食品。