めまいの何がいけないの？
喫煙や飲酒の習慣があるけれど.最近めまいがしてきたので休んでいたらよくなったという患者さんをよく見かけます。 そこで.彼は病院に行った。
原因は一体何だったのでしょうか？
病院で診察を受けたところ.片側の内頚動脈に高度な狭窄があることが判明した。 内頚動脈？ 内頚動脈とは？
頸動脈狭窄症とは.いったいどのような病気なのでしょうか？
私たちの臓器はすべて酸素を必要とし.脳は酸素の主要な利用者であることが判明しました。そのため.首の両側には.脳に酸素を運ぶ動脈があるのです。 「ストローク
頸動脈狭窄症の主な症状としては
1.頸動脈狭窄症による脳の虚血.一眼の失明または黒目.脱力感.しびれ.言語障害.一肢または側肢の部分失明。
2.脳梗塞により.片麻痺等の重篤な機能障害が発生した場合。
頸動脈狭窄症は.自分の脳への酸素運搬パイプラインが閉塞し.脳が酸素不足の兆候を示し.小さな塞栓が外れてめまいを起こすものである。 下の2枚の写真は.頸動脈狭窄の深刻さを示しています。
どのような治療が必要なのか
現在.頸動脈狭窄症の治療法は主に3つあります。
1.薬物療法：薬物療法は最も基本的な治療で.主に血糖値のコントロール.血中脂質の低下.血圧のコントロール.抗血小板薬などの動脈硬化の高リスク因子の予防とコントロールにあり.禁煙や適切な活動などの生活習慣の改善にも気を配ります。
2.頸動脈内膜剥離術：脳卒中の予防と発症の抑制を目的とした安全で効果的な治療法です。
頸動脈内挿術：これも頸動脈狭窄症の治療の主な候補の一つで.血管の狭窄部にステントを留置することで行われます。
私たち血管外科医は.スクリーニングの観点からは頸動脈疾患の方が重要であり.特に以下のグループにおいては.深刻な結果を避けるために定期的に血管の超音波検査を行うべきであるとアドバイスしています。
1.長期間の喫煙。
2.高血圧性疾患。
3.糖尿病。
4.血中脂質が高い。