直径5mm未満で膜周囲または心筋領域にある心室中隔欠損.二次卵円孔欠損.小径動脈管は自然治癒の可能性があり.緊急に手術する必要はない。 ただし.この心臓の奇形の存在が子供の成長・発達に大きな影響を与えないことが条件となります。 そのため.待ち時間に保護者の方が定期的に確認するようお願いします。 その目的は.1）欠損の大きさが減少する傾向を検出すること.2）心肥大や肺動脈圧の上昇などの合併症の有無を観察すること.の2つである。 欠損の大きさが縮小せず.肺動脈圧の上昇が進行している小児では.待つ意味がなく.早期の手術が必要です。 前駆症状を持つ子供の約2人に1人は.重度の心異常のために生後1年以内に死亡している。 生存者は.成長・発達のあらゆる段階で呼吸器感染症を繰り返し.発達障害を発症します。 また.軽度の場合.初期には無症状であることもありますが.前方心雑音の存在を放置すると.子供の教育や就職に影響が出ます。 放置すると.やがて肺高血圧症.心肥大.心不全.場合によっては心内膜炎.塞栓症.出血.高血圧などを引き起こし.生命を脅かすとともに.家族に大きな精神的・経済的負担をかけることになります。