現在.女性の不妊症の原因は結核であり.主に女性性器結核（Mycobacterium tuberculosisによる生殖器の結核性病変で.結核性骨盤内炎症性疾患とも呼ばれる）であることが知られています。卵管結核が最も多くみられます。 女性性器結核の主な感染経路は.血行性感染（90％）.腹膜を介した直接感染.腹部リンパ節を介した逆行性感染.上流の膣を介した直接感染である。卵管が最初に侵されることが多く.次いで子宮内膜.卵巣.子宮頸部.骨盤と続き.膣や外陰部への侵襲はまれである。女性性器結核は.肺結核.腸結核.リンパ節結核に続発することが多い。 卵管結核は女性性器結核の約85％から95％を占め.ほとんどが両側性である。不妊症の原因としては.卵管結核と子宮内膜結核が有力です。結核による卵管癒着は卵管を閉塞して精子と卵子が結合するのを妨げ.結核による子宮内膜結核は子宮内膜を破壊して受精卵が産まれないようにします。ある統計によると.不妊女性の約5～10％が性器結核が原因であると言われています。 女性性器結核の臨床症状は非常に多様で.無症状の患者さんもいれば.非常に重篤な症状を示す患者さんもいます。原発性不妊症.月経過多.無月経.未婚の若い女性に微熱.寝汗.骨盤内炎症性疾患.腹水があるとき.慢性骨盤内炎症性疾患が未治療のとき.特に過去に結核との接触歴があるとき.肺結核.胸膜炎.腸結核にかかったとき.性器結核の可能性を検討する必要があります。 結核の女性は性器結核の存在に注意を払い.発見されたら積極的に治療し.生殖能力への影響を最小限に抑える必要があります。