毎年.6月6日は「ナショナル・アイケア・デイ」です。 統計によると.中国の白内障患者数は約400万〜500万人で.欧米の白内障発症率を人口の1/1000とすると.中国では毎年120万人が新たに白内障を発症していることになります。 高齢化が加速する中国では.白内障の手術が年間50〜60万件しかできない中.この数字は今も増え続けています。 その結果.中国では現在でも毎年50〜60万人の白内障患者が治療不足で失明しており.ほぼ1分ごとに新たな失明者が発生している状況です。 したがって.この20年間.あらゆるレベルの政府.国際社会.多くの社会団体によって多くの実りある活動が行われてきましたが.「ビジョン2020.すべての人に見る権利を.回避可能な失明をなくす」という目標を達成するためには.まだまだ長く険しい道のりが待っています。 失明の原因となる目の病気は.白内障.緑内障.角膜疾患が代表的で.失明予防や治療の中心はこの3つの病気です。 適切な治療を受ければ.失明を完全に回避することができます。 1.白内障の80％以上を占める老年期の変性白内障 2.遺伝的要因や妊娠初期に母体がウイルスや薬物に感染し.出生時に既に結晶が混濁している先天性白内障 3.眼の外傷が原因の外傷性白内障 4.眼の病気やぶどう膜炎などの全身疾患が原因の合併白内障 など.原因別に分類されている。 膜炎 p 緑内障 p 糖尿病 p 腎臓病.低カルシウム血症.など。 白内障だけでも.やらなければならないことがたくさんあります。 第一に.あらゆるレベルの政府が積極的に関与することです。 まず.意識改革を行い.中国国民全体の体質改善と我が国の貧困撲滅を理解するための高みに引き上げ.失明の予防と治療への有効な投資を増やすことです。 中国の白内障の多くは農村部や僻地にあり.経済基盤が貧しく.医療・保健資源が不足しているため.多くの失明白内障患者が治療を受けることができないのです。 そのため.地域の病院における眼科医の育成強化や.失明予防・治療に必要な機器の取得のために.自治体がさまざまな方法で資金を調達することが求められているのです。 関連する政府部門が連携を強化する必要があります。 さまざまな理由から.白内障手術ができる医師の多くは都市の中心病院に集中しており.多くの高級機器（手術用顕微鏡や白内障用超音波乳化装置など）もこれらの大病院に集中しています。 その結果.一方では.最も田舎や遠隔地に住む白内障患者が白内障手術を受けることができない.あるいは単に経済的な理由でどの病院や医師が白内障手術を行えるのか分からないという事態が発生しています。 一方.都市の大病院では白内障患者が少なく.設備や人材の無駄や怠慢が隠れている。 欧米では白内障の超音波乳化吸引術を行う医師が年間3,000～5,000件の手術を行っていますが.中国では地方の病院で年間1,000件の手術を行える医師はそう多くはありません。 眼科の白内障手術専門医の多くは.年間数百件しか手術をしていません。 したがって.政府は関連政策を策定し.医療協力.資金援助.支援などを利用して.大病院と地域の町立病院との協力と交流を強化し.人々が才能と資源を最大限に活用できるようにする必要があります。 第二に.メディアを積極的に活用することです。 失明の予防と治療に関する正しい見解を広め.疑似科学に抵抗する。 現在.白内障には理想的な薬物治療がなく.根本的に治すには手術しかありません。 経済的利害に駆られて.多くの新聞やテレビが「薬で白内障が治る」と大宣伝し.「目に小さな何かを貼れば白内障が治る」とまで言っているが.これはすべて詐欺まがいのデタラメである。 このような人たちは.患者さんの手術に対する恐怖心p開腹手術に対する恐怖心をつかみ.人を騙してお金を取る目的で手術の合併症を無制限に拡大させるのです。 したがって.失明の予防と治療には.まず大衆科学宣伝の大論文で.患者に白内障の基本的で正しい理解をさせ.現在の白内障超音波乳化技術は.痛みもなく非常に安全で有効な手術で.手術合併症の発生率は非常に低く.眼内レンズ移植率も非常に高いことを知らせなければならない。 1997年にこの技術を独自に導入して以来.当院では99.6%の眼内レンズ挿入率を達成しています。 第三に.眼科の同僚が積極的に参加することです。 失明を予防し.治すことは.今後かなり長い間.私たちにとって重要な課題であり.眼科医の主な仕事でもあります。 眼科医.特に白内障手術に携わる者は.その責任の大きさを自覚してほしい。 1.患者さんに失明予防と治療に関する基本的な一般知識を広め.回り道をしないようにすること 2.自分たちの広報を強化し.より多くの患者さんに理解してもらい.親しんでもらい.信頼してもらうことです。 一方で.基礎的な技術は一生懸命練習してください。 一生に一度しか手術をしないかもしれない患者さんにとって.成功と失敗はとても重要なことなのです。 手術の失敗は.患者さんに一生続く痛みをもたらすかもしれません。それは.患者さんにとっても術者にとっても.とても大切なことであることは間違いありません。 白内障手術は.単に視力を回復させる手術ではなく.正常な視力を再構築する手術であることを眼科医は理解する必要があります。 そのため.白内障の手術は.ひとつひとつを丁寧に彫り上げ.完成度を高めていく芸術作品のように扱わなければなりません。 そうすることで.初めて「光の使者」という肩書きにふさわしい存在になれるのだ。