低血圧は.収縮期血圧が90mmHg未満.拡張期血圧が60mmHg未満と定義する。 医学的には.低血圧は生理的なものと病的なものに分けられる。 生理的低血圧とは.動脈血圧が上記測定値より低いこと以外.意識症状がなく.虚血や低酸素などの内臓の異常もなく.生命予後に影響を与えないものをいいます。 一方.病的低血圧症（低血圧症）は.動脈血圧が正常値より低くなることに加え.全身の脱力感.めまい.易疲労感.発汗.動悸などを伴います。 これらの症状は.長時間立っているときや.仰臥位（または座位.しゃがんだ状態）から立位へ移行するとき.あるいは失神したときなどに顕著に現れます。 低血圧は.急性と慢性の2つのタイプに分けられる。 急性低血圧は.様々な種類のショックや急性心血管系機能障害と関連していることがほとんどである。 慢性低血圧は.一般に次の3つに分けられる。1.体性低血圧：一般に遺伝や痩せ型体格が関係していると考えられ.主に20～50歳の女性や高齢者に見られ.軽度の場合は症状がないが.重度の場合は精神疲労.めまい.頭痛.失神まである。 気温が高くなる夏場に顕著になります。 低血圧は高血圧と同じように家族性なので.家族に低血圧の人がいると.自分の血圧も低くなっている可能性があります。 2.体位性低血圧：横臥位から座位または立位になったとき.あるいは長時間立っていたときに.急激に20mmHg以上血圧が低下することで.めまい.ふらつき.目のかすみ.脱力.吐き気.認知機能障害.動悸.首や背中の痛みなどの著しい症状をともなうもの。 姿勢低下は.多臓器萎縮.糖尿病.パーキンソン病.多発性硬化症.更年期障害.血液透析.手術後の後遺症.麻酔.降圧剤.利尿剤.催眠剤.抗精神病薬うつ病など.さまざまな病気や薬剤に関連しており.例えば.寝たきり.虚弱高齢者にもしばしば見られますが.健常者にもみられます。 3.二次性低血圧：脊髄空洞症.リウマチ性心疾患.降圧剤.抗うつ剤.慢性栄養不良.血液透析患者など.特定の病気や薬剤が原因で起こる低血圧症です。 近年.青少年の中には低血圧が続く人がしばしば見受けられ.この低血圧のために血液循環も悪く.めまいや脱力感.息切れ.動悸.胸のつかえなどを感じることが多く.女性も月経不順に悩まされることがあります。 また.女性は生理不順.不眠.夢精などの症状があり.欠乏しやすい。 勉強するとき.集中力が続かない.気が散りやすい.記憶力や物忘れがひどい.脳の働きが悪いと感じることが多い.など。 また.食欲不振.倦怠感.寒暖差への恐怖.手足の冷えなどがあります。 低血圧は.若い女性に多く見られます。 自覚症状がないのに動脈血圧が正常値以下であれば.それは病的な状態とは言えません。 なぜなら.生理的低血圧は若い女性.特に細長い体型の人や.日頃から激しい運動をしているスポーツ選手や重労働者によく見られるからです。 低血圧の発症は.迷走神経緊張の高さに関連していることが多い。 若い女性における生理的低血圧の予後は良好である。 したがって.生理的低血圧の状態にある若い女性は.心配したり.医師の診断を受けたりする必要はありません。 しかし.中医学的に見ると.気血が不足している人は.たいてい血圧も低く.疲れやすく.めまいがしたり.歩くとゼーゼーしたり.体力がない体質です。 中医学のクリニックに行くと.気血を整える薬が出されることがほとんどですが.西洋医学では.もっと運動しろ.ナツメ粥をもっと飲めなど.食事を整えよと言いますが.実は同じ理由で.体質を改善させるためのものなんですね。 外来でよく目にするのは.他に原因のない体性低血圧や姿勢性低血圧であることを強調しておきます。 実は.上記の2種類の低血圧の患者さんは.基本的に正常な方であり.血圧の低さをあまり気にせず.むしろ無症状で悩みがなくなるよう.運動を多くしたり.適度な食事など健康な生活をすることが望ましいと思います。