外来受診の際.保護者の方から「うちの子の口は青くないのに.どうして心筋梗塞なんですか」と不信感を持たれることがよくあります。 つまり.人々の頭の中では.チアノーゼというと心臓の病気を連想することが多いのです。 確かに心臓病はチアノーゼ症状の有無でも分類されます。 一般的には.非シアン性とチアノーゼ性に分けられる。 1.非シアノ先天性心疾患:動静脈管.心室中隔欠損.心房中隔欠損など.通常チアノーゼの症状はなく.いわゆる「非シアノ先天性心疾患」.しかし激しい叫びや肺炎.心不全や心臓病の後期には.チアノーゼがあることができるので「」も呼ばれます。 潜在性チアノーゼ型先天性心疾患」。 2.チアノーゼ型先天性心疾患:ファロー四徴症.大動脈転位症.肺動脈閉鎖症.肺静脈の異所性流出など。 顕著な症状として.唇.手指.足指.耳たぶ.口腔粘膜に明らかな全身チアノーゼが早期に出現し.酸素吸入では改善されないとされています。 チアノーゼが6ヶ月以上続くと.手足の指の先が太く広がってくることがあります(杵状手足と呼ばれます)。 チアノーゼ型先天性心疾患は早期発見が容易ですが.チアノーゼ型でない先天性心疾患は.風邪や肺炎の再発による受診や健康診断で見つかることが多く.中にはすでに心臓が著しく大きくなり.重度の肺高血圧.さらにはチアノーゼ症状が見つかって.予後に悪影響を及ぼすお子さんもいらっしゃいます。 したがって.呼吸器感染症を繰り返している.体調が悪い.体重の増加が遅い.汗をかきすぎるなどの症状がある場合は.医師の聴診器によるスクリーニングを受けるとよいでしょう。