遊離型PSAと総PSAの比率(fPSA/tPSA)とは何ですか?

前立腺特異抗原(PSA)は.血漿タンパク質と結合している場合と結合していない場合があり.血液中に遊離して存在している場合もあるタンパク質である。

  • 遊離したPSAはフリーPSAと呼ばれ.fPSAと表記される
  • 血漿タンパク質と結合したPSAは複合型PSAと呼ばれ.cPSAと呼ばれる。
  • 血液中のPSAは.遊離型PSAと複合型PSAの合計で.総PSAとも呼ばれ.tPSAと表現される。

検査では通常.tPSAとfPSAの両方を測定し.その結果.tPSAの値.fPSAの値.tPSAに対するfPSAの比率(fPSA/tPSA)が表示されます。

ほとんどの研究で.tPSA値が4~10ng/mlの人において. fPSAが前立腺がんの検出を改善する効果があることが示されています。 血清tPSAが4~10ng/mlのとき.fPSA値は前立腺がんの発生率と負の相関を示し.すなわちfPSA/tPSA比が小さいほど.患者は前立腺がんを発症する可能性が高くなる。

国内では.fPSA/tPSAが0.16以上であることが正常な基準値として推奨されています。