先天性心疾患は.乳幼児の生命を脅かす主要な疾患の一つであり.発症率は1000人あたり6~14人.毎年約20万人の新規患者が増加する一方.適時に外科治療を受けられる乳幼児は毎年2000人に過ぎず.生後1年以内の自然死亡率は20~50%と言われています。 現在の医療現場では.早発性心疾患の小児の約40%が適時に外科的治療を受けることなく死亡しており.生き残った小児が成長するにつれ.血行動態の異常により体肺循環に様々な進行性病変が生じ.手術や術後管理が困難になります。 したがって.優生学を実行し.心筋疾患の三次予防を行い.乳児期.あるいは新生児期に重症で複雑な心筋疾患を持つ子供の外科治療の必要性を改善し.出生者の質を高めることは.社会的.経済的に非常に重要なことである。 近年.心臓外科手術技術の発展に伴い.先天性心疾患の外科治療が大きく進展し.国もこの仕事を重要視しています。 第9次5ヵ年計画と第10次5ヵ年計画において.科学技術部と衛生部は「家族計画・優生学のための重要技術」のための特別基金を設立し.先天性心疾患の予防と治療を重要な資金プロジェクトの一つに組み入れました。 これらの資金の支援により.先天性心疾患の外科治療は有望な成果をあげ.先天性心疾患の術前診断.手術適応の選択.周術期管理について貴重な情報が得られ.先天性心疾患児の死亡率が大幅に低下し.手術効果が大幅に向上し.一部の領域で国際的にトップレベルに達しています。 しかし.全体として.中国における先天性心疾患の手術の発展はまだアンバランスであり.先天性心疾患の予防と治療において.治療が中心で予防が軽視され.病気を治療するだけで.いかに予防するかが軽視され.長い間「片足で歩く」状態であったのです。 予防と治療に対する一般的な認識と理解が不足しているため.中国における先天性心疾患手術の治療概念は後進的で.新しい現代医療モデルに沿っておらず.海外の先進国と比べてもかなり大きな隔たりがあるのが現状です。 では.先天性心疾患の三次予防とは何でしょうか。 簡単に言えば.一次予防のレベルでは.集団遺伝学研究を通じて.中国の先天性心疾患の遺伝的特徴を把握し.関連遺伝子をクローニングし.関連遺伝子プールを確立し.集団介入によって中国の出生集団における先天性心疾患の発生率を低減することができます。二次予防のレベルでは.妊娠周囲の薬物介入とスクリーニングを通じて.高リスク妊婦をスクリーニングして胎児の心血管奇形発生率を低減し.胎児心エコー検査を通じて.先天性心疾患の発生を低減することができます。 先天性心疾患胎児を発見し.手術適応のない先天性心疾患胎児の妊娠過程を適時に終了させ.出生後に治療可能な先天性心疾患胎児を適時に治療する。一方.三次レベルでは.先天性心疾患手術治療のネットワークシステムを構築し.多くの協力病院.特に小児病院と産院と密接な連絡を実現することにより.先天性心疾患手術治療を実現し.さらに.先天性心疾患胎児を治療する。 “グリーンチャンネル”.早期診断・早期治療を実現するための迅速かつ円滑な移送を実施し.急性・亜急性重症先天性心疾患児の手術件数を増やし.死亡率を減少させます。 一方.先進国とのギャップを埋めるために.手術の有効性に関する研究をさらに進め.大動脈反転術.肺動脈癒着術(UF).大動脈弓部閉鎖不全の第一相治療.左心異形成に対するノーウッド手術における中国の手術有効性を国際的により良いレベルにすることに努めます。 ノーウッド手術.肺動脈癒着術.心臓移植は中国ではまだ行われていない.あるいは行われたばかりですが.中国における手術の有効性を高めるために.このような研究を行っていきます。 このような難易度の高い複雑な手術を積極的に展開することで.中国における心臓前疾患の手術の全体的なレベルを向上させることができるのです。 しかし.現在.一次予防と二次予防の間に基本的なギャップがあります。 三次予防と治療の研究を通じて.中国の乳児心臓手術のレベルが国際的な先進レベルになるだけではなく.出生者の質が高くなれば.社会全体の人口の質が向上するだけでなく.国のために多くの費用を節約でき.社会経済の発展にもより寄与します。さらに.関連する遺伝子バンクを構築することによって.貴重な遺伝資源の保護を有効に行うことができるのです。 だからこそ.戦略的な重要性を持っているのです。