HPV感染の予防と早期発見が子宮頸がんの予防になる 1.子宮頸部上皮内新生物と子宮頸がんの発生にはHPV感染が必要であることが明らかになった。 2.高リスクHPVの持続的な感染は.子宮頸がんや前がん病変の発生に大きく影響します。 HPVの重複感染やHPVウイルス量は.子宮頸がんや前がん病変の範囲や発生と密接に関係しています。 いぼの発生率は良性病変の中で最も高い。 いぼは中国で2番目に多い性病で,主に低リスクのHPV感染によって引き起こされ,そのうちHPV-6と-1 1感染によるいぼが全体の90%を占めている。 5.子宮頸がんは.HPV感染後の悪性病変を有する女性で最も発生率が高い。 6.世界的に子宮頸がんは.高リスクのHPV感染によって引き起こされる女性の最初の高発生率の悪性腫瘍であり.そのうちの54%以上の高度異型過形成と子宮頸がんはHPV-16によって.10〜l5%がHPV-18によって引き起こされます。 7.HPV-16.-18型も膣がん.外陰がん.肛門がん.陰茎がんの重要な原因となっています。 8.同じ高リスク型のHPV-DNAが1年以上の間隔で2回連続して検出された場合.持続感染とみなします。 9.高リスクHPVの慢性持続感染のみが.最終的に子宮頸がんに進展する可能性があります。 10.慢性持続感染の感受性因子としては.免疫抑制.慢性炎症.HIV感染者や臓器移植患者など特定のHLA遺伝子型があり.HSV-2.サイトメガロウイルス.クラミジア・トラコマティスなど他の感染症との組み合わせがある。 その他.がんを促進する要因として.体の栄養状態.喫煙.エストロゲンの使用.子宮頸部の局所的な環境因子などがあります。 特に.ほとんどすべての高リスク型HPVは.非常に低いウイルスコピー数でも悪性化する能力を有しており.この特徴は他のヒト発癌性ウイルスと大きく異なる点である。 13.子宮頸部異型過形成は,通常,子宮頸部・柱状上皮の移動部付近と周辺部に発生し,悪性化細胞は常に子宮頸部の移動部扁平上皮に発生する。 高リスクHPVの慢性持続感染が悪性腫瘍に進行するには.1-2年で悪性腫瘍に進行する一部の症例を除き.10-20年かかることが多いと言われています。