I. 人体における扁桃腺の役割とは? 扁桃腺は体内に存在する局所免疫器官であり.私たちの体内で特定の免疫機能を担っています。 これは特に小児において顕著です。 扁桃腺の手術にはどのような選択肢がありますか? 小児の扁桃腺手術に関しては.扁桃腺を完全に摘出する必要があるかどうかで親御さんが悩むことがよくあります。 扁桃腺手術には大きく分けて.1)扁桃腺摘出術.2)プラズマによる扁桃腺部分切除術の2種類があります。 どちらの手術法を選択するかは.患者さんの実際の状況と得られる最大の利益に基づいて決定されます。 2つの方法にはそれぞれ利点がある。 扁桃摘出術は.その名の通り扁桃腺を完全に摘出するもので.主に扁桃腺の炎症が頻繁に再発する患者や.扁桃腺炎によって他の臓器に病変が生じた患者.扁桃腺そのものに病変がある患者(扁桃角化症.ジフテリアキャリアー.扁桃腺良性腫瘍など)に適応となる。 過度の扁桃肥大で呼吸を妨げ.嚥下を妨げ.ろれつが回らない患者に対しては.扁桃腺が繰り返し炎症を起こしていなければ.扁桃腺の部分切除が選択肢となる。 これには.扁桃の役割を温存し.扁桃を小さくして閉塞を改善するという利点がある。 現在の国内および国際的なコンセンサスでは.6歳未満の小児に対しては.扁桃腺の完全切除は通常選択されない。 もちろん.これは一概に言えることではありませんが.発熱を繰り返し.扁桃腺の化膿が1年に6回以上あり.1年以上経過観察している場合は.親は扁桃腺の全摘出を選択すべきです。 扁桃腺を完全に摘出することは.子供の発育にとって有害であるよりも有益であることは間違いありません。 扁桃腺の手術後は何を食べてもいいのですか? 1.扁桃腺の手術後に一番心配なのは外傷の出血です。ですから.手術後の食事は主に流動食と半流動食で.4時間で食事ができますが.主に冷たい流動食を食べてください。2-3日後に仮膜がよく成長したら.半流動食に変えてもいいです。2週間後には普通に食事ができますが.最初はやはり柔らかいものを主に食べてください。 2.主な流動食は牛乳.スープ.豆乳.ジュースなどです。3.主な半流動食は薄飯.麺類.春雨.ラビオリなどです。 手術後.他に気をつけることはありますか? 手術後の患者さんとその家族にとって最も大切なことは.口の中の出血に注意し.唾液と口の中をいつでも吐き出し.飲み込まないことです。 唾液に少し血が混じっている程度なら心配ありませんが.血を吐き続けるようなら.医師を呼んで診察してもらいましょう。 退院後.口の中に大量に血が混じっている場合は.時間内に来院して診察を受けるべきです。 V. 術後の主な薬は? 扁桃腺の手術は感染切開になるため.術後は感染予防のために抗生物質を使用し.炎症や腫れを抑えるために口腔内ネブライザー吸入やホルモン点滴を行います。 毎日食後にフラシリン液で口をすすぎ.口の中の衛生を保つ必要があります。 普段から鼻づまりのある方.アデノイドやその他の鼻科的処置をしている方は.血管を収縮させるために毎日点鼻し.鼻ホルモン抗炎症療法を行い.鼻腔をきれいにするために高張食塩水を使用します。 これにより.呼吸と回復のために鼻腔が開いた状態を保つことができる。 退院後も.鼻腔をきれいにするために高張海水鼻腔スプレーを続ける必要があります。鼻リンチ+鼻洗浄 頭を逆さに吊るし.鼻リンチを3滴ずつ鼻孔に垂らし.1分間横になってから起き上がり.10分後に高張海水鼻腔スプレー(シノニン.座位)を左右2回ずつ.1日3回行います。鼻リンチは通常1週間以内.高張海水鼻腔スプレー(術前・術後)は少なくとも3~6ヵ月間使用します。 (ネスナまたはレノルコート)を1日2回.鼻孔に2回噴霧する。 人を直立させたまま.左手で右の鼻孔に.右手で左の鼻孔に噴霧する。 スプレーしている間は.少し後ろ向きに息を吸い込む。 術後の経過観察は必要ですか? 退院後1週間に1回.傷の回復が順調であれば2ヶ月後に再診を行います。